Что нужно знать о кистах яичников: причины, виды, лечение

Кисты яичников представляют собой жидкие мешки, которые появляются на поверхности или внутри яичника.

У женщин есть два яичника, которые обычно имеют размер и форму миндаля и расположены по обеим сторонам матки. В яичнике яйца (яйцеклетки) развиваются и созревают каждый месяц, который выделяется во время менструального цикла в течение всего фертильного периода женщины.

У большинства женщин в течение жизни развиваются кисты яичников. Большинство кист яичников не вызывают дискомфорта и безвредны, и большинство из них исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.

Но есть кисты яичников - особенно те, которые разрушаются - которые могут вызвать значительную симптоматику. Лучший способ сохранить здоровье - это знать симптомы, которые могут сигнализировать о серьезной проблеме, и регулярно проходить гинекологическое обследование.

Симптомы кист яичников

Большинство кист яичников не вызывают симптомов и исчезают без лечения. Большая киста яичника может вызвать дискомфорт или боль в животе или в области таза. Если большая киста яичника сдавливает мочевой пузырь, возникает частое мочеиспускание, потому что оно уменьшает емкость мочевого пузыря.

Признаки и симптомы кист яичников, если они присутствуют, могут быть:

• Тазовая боль - оглушительная боль, которая может раздражать спину или бедра 
• Тазовая боль до или после менструации 
• тазовая боль во время полового акта (диспареуния) 
• боль в животе 
• тошнота, рвота или напряжение в груди 
• ощущение полного или твердого живота 
• частое мочеиспускание или трудности с полным опорожнением мочевого пузыря

Когда срочно поговорить с врачом

Рекомендуется немедленно сообщить своему врачу, если у вас есть:

• внезапные и сильные боли в области таза или боли в животе 
• тазовая или брюшная боль, сопровождающаяся лихорадкой или рвотой 
• озноб, головокружение.

Причины кист яичников

Функциональные кисты

Большинство кист яичников развиваются в пределах нормальных менструальных циклов. Они называются функциональными кистами и обычно безвредны, не вызывают боли и чаще всего исчезают в течение следующих 2-3 менструальных циклов.

Другие кисты

Некоторые кисты яичников не связаны с нормальной функцией менструального цикла. Такими кистами могут быть:

• Дермоидные кисты . Эти кисты могут содержать различные ткани, хаотично расположенные, такие как волосы, кожа или зубы, поскольку они образуются из клеток, которые производят структуры эмбриона. Эти кисты редко бывают злокачественными. 
• Чистаденоам . Эти кисты развиваются из ткани яичника и могут быть заполнены водной жидкостью или слизистым материалом. 
• Эндометрий . Эти кисты развиваются в результате эндометриоза, состояния, при котором клетки эндометрия (слизистая оболочка матки) растут вне матки, включая яичник, где они могут образовывать опухоли.

Дермоидные кисты и цистидомия могут стать громоздкими, иногда перемещая яичник из нормального положения. Эти кисты предрасполагают к болезненному перекруту яичников.

осложнения

Некоторые кисты яичников не вызывают симптомов, но случайно обнаруживаются при генитальном исследовании. Кисты яичников, которые развиваются в период менопаузы, могут быть злокачественными ( злокачественными ), поэтому для пациента важно регулярно посещать врача для гинекологических осмотров.

Осложнения кист яичников встречаются редко, но они могут быть:

• Заворот яичников. Объемные кисты могут сдвинуть яичник из нормального положения. Эти кисты предрасполагают к болезненному перекруту яичников. Это касается дермоидных кист и чистиденозов.

• разрыв. Аномальная киста яичника может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение.

исследования

В случае подозрения на кисту яичника обычно рекомендуется проведение дополнительных исследований для определения типа кисты и необходимости лечения.

Для постановки диагноза и определения поведения врач должен иметь информацию о:

• Размер кисты 
• Состав кисты: жидкий, твердый.

Жидкие кисты обычно не злокачественные . Твердые или смешанные (жидкие и твердые) обычно требуют дополнительных исследований рака. 
Чтобы определить тип кисты, врач может порекомендовать следующие анализы или процедуры:

• нагрузочный тест. Положительный тест на беременность предполагает функциональную кисту.

• УЗИ органов малого таза. Он может указывать детали матки и яичников, подтверждать наличие кисты, определять ее местоположение и состав (жидкий, твердый, смешанный).

• лапароскопия. С помощью лапароскопа - тонкого инструмента, вставленного в брюшную полость, - врач может непосредственно осмотреть яичники и удалить кисту яичника. Это операция, требующая анестезии.

• Анализ крови CA 125. У женщин с раком яичников уровень антигена CA 125 часто повышен. Этот тест рекомендуется, если киста яичника имеет частично твердый состав и / или у пациента повышенный риск развития рака яичника. Стоит отметить, что уровни CA 125 могут быть повышены при незлокачественных состояниях, таких как миома матки, эндометриоз или воспаление тазовых органов.

Лечение кист яичников

Лечение зависит от возраста, типа и размера кисты и имеющихся симптомов. Я могу говорить:

• Тщательный мониторинг. Во многих случаях вам будет предложено проверить, исчезнет ли киста через несколько месяцев. Это обычно имеет место, независимо от возраста, если нет никаких симптомов, и ультразвук показывает небольшую жидкую кисту. Регулярные осмотры и эхографии будут выполняться для мониторинга развития кисты.

• Противозачаточные таблетки. Это вариант снижения риска развития новых кист яичников в будущем. Кроме того, противозачаточные таблетки дают преимущество снижения риска рака яичников, пропорционально продолжительности приема таблеток.

• хирургия. Если ваша киста яичника громоздкая, она не похожа на функциональную кисту, она продолжает расти, сохраняется после 2-3 менструальных циклов, вызывает боль или другие симптомы, тогда ваш врач, скорее всего, выберет хирургическое удаление кисты.

Некоторые кисты могут быть удалены без удаления яичника - это называется цистэктомия. В других случаях, однако, он также будет использоваться для удаления яичника, оставляя другой яичник нетронутым - это называется овариэктомия.

Если киста является злокачественной (злокачественной), она, скорее всего, будет указывать на удаление как яичников, так и маточных труб, а также удаление матки в целом. Кроме того, киста яичника, развившаяся в период менопаузы, скорее всего будет подвергаться хирургическому лечению.

профилактика

Хотя не существует четкого метода предотвращения развития и роста кисты яичника, периодический скрининг половых органов является способом выявления любых изменений в яичниках как можно раньше. Кроме того, помните об изменениях менструального цикла и симптомах, сопровождающих менструацию, и сообщите своему врачу об этих изменениях, особенно если они вас беспокоят.

Как узнать, есть ли у вас киста яичника?

Большую часть времени вы не знаете. Многие функциональные кисты не вызывают никаких симптомов, и в большинстве случаев они исчезают сами по себе. И если вы спросите, фолликулярные кисты яичников не вызывают слишком много изменений в вашем менструальном цикле, хотя иногда вы можете столкнуться с кровотечением.

Как обнаруживаются кисты яичников?

Кисты яичников могут быть обнаружены во время обычного визита к гинекологу. Врачи могут обнаружить более крупные кисты во время осмотра таза или обнаружить их после своевременного трансвагинального УЗИ. Но другие женщины будут испытывать симптомы от их кист яичников, в основном боль в области таза или боли в животе. Большинство кист яичников, которые врачи обнаруживают в кабинете, выявляются у пациентов, которые говорят, что чувствуют боль в этих областях.