Церебральная анорексия: причины, симптомы и лечение

Общая информация о аневризме мозга

Церебральный анахризм , также известный как внутричерепная аневризма, представляет собой ослабленную область в кровеносном сосуде головного мозга, которая обычно увеличивает его объем, принимая форму, подобную баллону. У 1,5-5% населения мира была или будет церебральная аневризма.

Что такое аневризма головного мозга?

Церебральная аневризма - это слабая или опухшая область, которая образуется на стенке артерии, которая обеспечивает приток крови к мозгу. В большинстве случаев аневризма головного мозга игнорируется, но в более редких случаях аневризма вызывает разрыв артерии, приводящий к кровоизлиянию в мозг и последующему инсульту.

Типы аневризмы головного мозга

Различают несколько типов аневризмы: аневризма сакрального отдела головного мозга, аневризма головного мозга в форме опухоли и псевдоаневризма.

Церебральная аневризма головного мозга

Сакральная цереброваскулярная аневризма является наиболее распространенным типом аневризмы и является основной причиной субарахноидального кровоизлияния, которое не возникает после физической травмы. Он имеет вид мешка, отсюда и название, и образуется при бифуркации между двумя большими артериями у основания мозга.

Церебральная фузиформная аневризма

Фазиформная аневризма головного мозга встречается редко. Это похоже на бугорок, который появляется со всех сторон артерии. Это редко ломается.

псевдоаневризма

Псевдоаневризма, по сути, ложная аневризма. Это происходит, когда в стенке артерии образуется небольшое отверстие, но кровь, которая хочет выйти через это отверстие, блокируется тканью, окружающей артерию. Псевдоаневризма представляет риск разрыва и кровоизлияния, которое больше, чем фактическая аневризма.

Причины и факторы риска аневризмы головного мозга

Человек может генетически наследовать склонность к развитию аневризмы, и чаще всего она формируется после 40 лет. Есть также очень редкие случаи аневризмы головного мозга у детей, и в большинстве случаев они не имеют симптомов, пока не произойдет разрыв. Аневризма также может возникать вследствие утолщения артерий вследствие атеросклероза или естественного процесса старения.

Существуют также факторы риска, которые увеличивают предрасположенность к этой проблеме - некоторые из них можно контролировать, другие - нет.

Факторы риска развития церебральной аневризмы:

• Секс - женщины более подвержены аневризме головного мозга по сравнению с мужчинами

• История аневризмы головного мозга - люди, у которых уже была аневризма, чаще сталкиваются с этой проблемой снова

• Гипертония . Риск развития аневризмы с субарахноидальным кровоизлиянием выше среди людей, страдающих гипертонией.

• Курение - курение увеличивает вероятность разрыва аневризмы, если она уже существует

Симптомы церебральной аневризмы

В основном, аневризма не вызывает симптомов и может быть обнаружена только во время анализов, проведенных по причинам, не связанным с проблемой. Но есть также ситуации, когда аневризма вызывает ряд симптомов, которые должны заставить пациента срочно обратиться за специализированной помощью.

Симптомы непреднамеренной церебральной аневризмы

Симптомы церебральной аневризмы не появляются, когда аневризма оказывает давление на определенную область мозга. В зависимости от зоны поражения могут возникнуть следующие симптомы:

• сильная головная боль

• размытый вид

• Некогерентный дискурс

• боль в области шеи

Симптомы аневризмы головного мозга нарушены

Симптомы сломанной аневризмы головного мозга начинаются внезапно и должны заставить пациента обратиться за неотложной медицинской помощью - вот симптомы:

• Сильная головная боль, которая не похожа на головную боль в прошлом

• Сильные боли в области шеи

• тошнота и рвота

• чувствительность к свету

• Лесин или потеря знаний

• атака апоплексии

Причины разрыва аневризмы головного мозга

Неизвестно, почему церебральная аневризма разрушается, но существует несколько факторов, которые увеличивают вероятность разрыва аневризмы и кровотечения:

• гипертония

• Сильные эмоции, такие как гнев или гнев

• Лекарства, разжижающие кровь, или наркотики, такие как кокаин

Диагностика аневризмы головного мозга

Церебральная аневризма может быть случайно обнаружена во время исследований других проблем со здоровьем. Если ваш врач подозревает, что вы страдаете церебральной аневризмой, он будет использовать ряд медицинских методов для подтверждения диагноза.

КТ или МРТ

Визуальный анализ, такой как КТ и МРТ, помогает врачу определить аневризму, а также ее тип. Эти анализы помогают определить возможное внутричерепное кровоизлияние.

Церебральная ангиограмма

Церебральная ангиограмма - это метод исследования с использованием рентгеновских лучей, который дает врачу изображения, помогающие выявить любые закупорки или другие проблемы в кровеносных сосудах в головном мозге или в области шеи, то есть у основания черепа. Контрастное вещество вводится до облучения.

Цереброспинальный анализ

Лапароскопический анализ спинномозговой жидкости и исследование спинномозговой жидкости проводится врачами при подозрении на субарахноидальное кровоизлияние, которое редко выявляется при КТ (КТ).

Осложнения и риски аневризмы головного мозга

При нарушении аневризмы головного мозга кровотечение в большинстве случаев длится несколько секунд. Кровотечение, однако, может убить клетки мозга или повысить внутричерепное давление. Если внутричерепное давление очень высокое, кровь и кислород, которые должны попасть в мозг, могут быть заблокированы, что приведет к потере сознания и, возможно, даже смерти.

Другие осложнения, которые могут возникнуть после разрушения аневризмы:

• Возврат кровотечения - сломанная аневризма может снова вызвать кровотечение, даже после того, как первоначальное кровотечение остановилось.

• Спазм сосудов головного мозга - после разрушения аневризмы кровеносные сосуды в мозге могут сужаться, вызывая спазм сосудов головного мозга. Он ограничивает приток крови к клеткам мозга, вызывая ишемический инсульт.

• Гидроцефалия - когда кровотечение, вызванное разрывом аневризмы, возникает в области между мозгом и тканью, которая его защищает (субарахноидальное кровоизлияние), кровь может блокировать спинномозговую жидкость. Таким образом, избыток спинномозговой жидкости может накапливаться, вызывая гидроцефалию.

• Гипонатриемия - Субарахноидальное кровоизлияние, которое может произойти из-за разрыва аневризмы, может вызвать дисбаланс натрия в крови, вызывая дефицит натрия, то есть гипонатриемию.

Лечение церебральной аневризмы

Лечение аневризмы головного мозга выбирается на основе таких факторов, как возраст пациента, размер аневризмы, другие факторы риска и общее состояние здоровья.

Лечение неуправляемой аневризмы мозга

Аневризма головного мозга не лечится, в зависимости от ее размера. Часто, когда аневризма имеет небольшие размеры (менее 10 мм), риск ее разрушения чрезвычайно низок, и врачи предпочитают держать анвризму под наблюдением, а не оперировать ее.

лекарственные препараты

В случае непреднамеренной церебральной аневризмы врач может порекомендовать лекарство для снижения артериального давления, что снижает риск нарушения церебральной аневризмы и кровотечения.

Регулярные проверки для мониторинга аневризмы головного мозга

Если доктор, проанализировав ситуацию пациента, решит, что ему / ей не будет проведена операция по лечению аневризмы, крайне важно проводить периодические проверки для наблюдения за аневризмой. Если наблюдаются регулярные изменения аневризмы (форма, размер), врач назначает другой тип лечения.

Хирургические или нейрохирургические операции

Если аневризма не имеет большой аневризмы, если она имеет причудливую форму, если она находится в трудном месте, под давлением или если это пациент с гипертонией, врач порекомендует операцию или нейрохирургию для удаления аневризмы.Аневризма может быть удалена как эндоваскулярной окклюзией, так и путем разрыва мешка аневризмы.

Лечение перелома аневризмы головного мозга

Разрушение церебральной аневризмы лечится как хирургическими процедурами, так и методами восстановления. В течение 10-14 дней после разрыва аневризмы госпитализация обязательна, потому что пациент должен находиться под постоянным наблюдением врачей, чтобы быстро вмешаться в случае кровотечения, спазма сосудов или других возможных осложнений.

Хирургические вмешательства

В зависимости от размера, расположения и типа аневризмы, врач выберет наиболее подходящий хирургический метод для лечения перелома аневризмы головного мозга.

Кровотечение из аневризмы головного мозга - эта процедура выполняется путем краниотомии (без разреза черепа), чтобы определить местонахождение аневризмы. Затем с помощью микроскопа врач блокирует кровоток до аневризмы, имплантируя металлический зажим.

Эндоваскулярная окклюзия - если невозможно сделать отсечение, потому что аневризма слишком поражена, то хирург может потребовать эндоваскулярную окклюзию, то есть завершить блокировку артерии, вдоль которой расположена аневризма. Затем кровоток перенаправляется с помощью шунтирования в другие артерии.

Эндоваскулярная эмболизация - этот метод используется во время ангиограммы и требует общей анестезии. Во время этих процедур катетер вставляется в артерию из паховой области, а затем направляется в область, где расположена аневризма. Затем внутри аневризмы высвобождаются маленькие металлические спирали, которые блокируют кровоток, который питает аневризму.

Лечение и восстановительные процедуры после операции

Восстановление после операции по лечению церебральной аневризмы сложнее в случае разрыва аневризмы, чем в случае грубой аневризмы. Физические и психологические эффекты сломанной аневризмы варьируются от случая к случаю, в зависимости от тканей, пораженных кровотечением, вызванным разрывом аневризмы. Усталость и слабость могут сохраняться даже через несколько месяцев после выписки больного, получавшего аневризму головного мозга.

В случае субарахноидального кровоизлияния могут возникнуть проблемы с равновесием, координацией, речью, глотанием и зрением.Со временем эти проблемы исчезнут частично или даже полностью. С физической точки зрения, лечение может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Существует ряд восстановительных процедур, которые пациент может использовать для ускорения процесса заживления после церебральной аневризмы, от кинетотерапии (физиотерапии) до логопедии.

Риски хирургии церебральной аневризмы

Риск хирургической аневризмы головного мозга довольно высок, учитывая, что это вмешательство, которое выполняется на мозг. Врач вместе с пациентом или его / ее семьей оценит риски операции и определит, будет ли операция выполнена или нет.

Наиболее распространенные риски таких вмешательств:

• Поведенческие изменения из-за неврологических травм во время операции

• Формирование сгустков крови

• воспаление мозга

• путаница

• инфекция

• проблемы со зрением или речью

• инсульт

• слабость

• Проблемы с памятью и координацией

Эти проблемы могут быть временными или постоянными. Однако в большинстве случаев риски, которым пациент подвергается без хирургического вмешательства, выше, чем если бы он потребовал такого вмешательства.

Профилактика аневризмы головного мозга

Аневризма может быть вызвана гипертонией, атеросклерозом, физической травмой или генетическими факторами. Таким образом, некоторые факторы не могут контролироваться (например, генетическая предрасположенность), но другие могут контролироваться.Например, поддержание артериального давления в нормальных пределах и лечение или профилактика атеросклероза являются факторами, которые можно держать под контролем. Хотя здоровая диета и такой же здоровый образ жизни могут улучшить здоровье и снизить некоторые факторы риска, аневризма мозга не совсем предотвратимое заболевание.

Здоровая диета и контроль холестерина

Здоровая диета с низким содержанием жиров предотвращает отложение холестерина и тромбоцитов на стенках артерий. В то же время поддержание холестерина под контролем врача в случае дислипидемии имеет важное значение для предотвращения аневризмы головного мозга. Чем ниже уровень холестерина, тем ниже риск атеросклероза и, наряду с этим, риск аневризмы головного мозга.

Поддержание веса под контролем

Избыточный вес также является фактором риска развития атеросклероза. Таким образом, пациент с ожирением должен избавиться от лишних килограммов и держать вес под контролем, чтобы предотвратить аневризму мозга.

Избегать табака

Курение является важным фактором риска, когда речь идет о церебральной аневризме и не только. Поэтому сделайте все возможное, чтобы отказаться от этого порока ради вашего здоровья. Поговорите с врачом, чтобы вместе найти решения, чтобы вы могли бросить курить.