Потеря веса и рак: когда потеря веса указывает на диагноз рака?

Потеря веса является распространенным симптомом у пациентов с диагнозом рак. Часто это основной отличительный признак онкологического заболевания. В принципе, более 40% пациентов испытывают необъяснимую потерю веса до постановки диагноза рака, и более 80% пациентов с запущенным или метастатическим раком имеют значительную потерю веса или даже кахексию.Казексия - это экстремальная потеря веса, которая также связывает таяние мышц.

Потеря веса может быть абсолютно бессимптомной или, наоборот, может включать целый ряд симптомов, включая:

- усталость

- слабость

- потеря энергии

- неспособность выполнять повседневные действия

В целом, пациенты с кактусами справляются как с обычной повседневной деятельностью, так и с управляемыми онкологическими процедурами. Зачастую побочные эффекты, присущие многим онкологическим методам лечения (химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия, целевая терапия и т. Д.), Значительно более трудно выявить значительно дестабилизированным органом, как в случае пациентов с потерей веса, и тем более в больные казектикой.

Причины потери веса

Сначала онкологические пациенты теряют аппетит. Потеря аппетита является вторичной по отношению к прогрессированию рака или после онкологической терапии.

Часто пациенты с диагнозом рак показывают изменения в иммунной системе, а также нарушения обмена веществ. Кроме того, тошнота и рвота, вторичные по отношению к онкологии или болезни, запоры, изъязвления во рту (мукозит), трудности с жеванием или глотанием и потеря вкуса, боли или депрессии - как можно больше причин потери веса с крайним элементом опухолевая шкатулка.Часто множественные причины связаны одновременно.

Управление весом

Терапевтические процедуры для снижения веса встречаются при паллиативном лечении и являются важной частью лечения рака и его побочных эффектов. Поддерживающее или паллиативное лечение отвечает физическим, эмоциональным или социальным потребностям онкологических пациентов.

В целом, поддержание постоянного уровня веса является желательным для определения и поддержания комфорта и благополучия. Это может быть достигнуто путем:

- увеличение количества пищи и выделение принципов высококалорийной пищи

- Назначение меньших и худших белковых приемов пищи в дни перед лечением, в день лечения и в дни, непосредственно следующие после онкологического лечения. Гиперзащитные диеты могут усиливать или поддерживать тошноту и рвоту

- Ведение дневника пищи с указанием типа пищи, количества, момента питания и симптоматики, связанной с приемом пищи различных типов. Для пациента важно сообщить лечащему врачу или специалисту по паллиативной помощи, если есть тошнота, когда это происходит, связано ли это с приемом пищи или пищей, является ли это изменением вкуса с точки зрения потери или глотания и т.д.

- Обязательная консультация диетолога или диетолога, имеющего опыт в питании онкологических больных.

Наряду с диетическими рекомендациями онколог часто рекомендует специальные методы лечения, которые стимулируют аппетит и увеличение веса. Обычно рекомендуется прогестерон (Медроксипрогестерона ацетат-Мегезин), который может увеличить аппетит, уменьшить потери и обеспечить общее самочувствие.

Стероидные препараты (производные кортизона), используемые через короткие промежутки времени, могут повысить аппетит и улучшить общее состояние. Не часто кортизон улучшает тошноту, общую слабость или боль, будучи препаратом, обычно ассоциированным с первичной или вторичной профилактикой тошноты и рвоты, или при кахексии или обезболивающем лечении.

Пищеварительные адъюванты, такие как метоклопрамид, до еды, ферменты поджелудочной железы или производные каннабиса, могут стимулировать аппетит и улучшить пищеварение.

Гастростома (кормление прямо в желудок на кормушке) является стандартной процедурой кормления для пациентов с онкологическими заболеваниями области ЛОР, пищевода, верхнего отдела желудка и т. Д. Таким образом, белковая, жидкая или полужидкая консистенция вводится непосредственно в желудок.

В некоторых ситуациях используется парентеральное питание (эндовеноаза). Он состоит из кратковременного инфузионного введения аминокислот или липидов. Этот тип диеты не может дополнять энтеральное питание.