Ожирение: что это такое, причины, осложнения и лечение

Об ожирении

Ожирение - это заболевание, характеризующееся индексом массы тела, превышающим 30. Ожирение увеличивает риск таких состояний, как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и даже рак, поэтому важно не пренебрегать и бороться как можно быстрее. В тяжелых случаях ожирение может вызвать летальные осложнения.

Что такое ожирение?

Ожирение является медицинским состоянием питания и обмена веществ, что проявляется увеличением более чем на 25% от нормального веса. Это может быть вызвано как чрезмерным питанием (экзогенными), так и эндокринными (эндогенными) железами.

Типы ожирения

Ожирение можно классифицировать в соответствии с его тяжестью, которая устанавливается в свою очередь в соответствии с индексом массы тела.

Ожирение I степени

Ожирение I степени называют врачи с низким риском ожирения, а индекс массы тела для пациентов этой категории составляет от 30 до 34,9.

Ожирение второй степени

Ожирение второй степени считается ожирением с умеренными рисками, а индекс массы тела пациентов с ожирением второй степени колеблется от 35 до 39,9.

III степень ожирения

Наиболее опасной формой ожирения является степень III, также известная как ожирение высокого риска или патологическое ожирение.В этом случае индекс массы тела превышает 40.

Причины ожирения

Ожирение может иметь много причин, некоторые из которых имеют экзогенную природу, а другие - эндогенную природу. Ожирение обычно возникает потому, что организм получает больше калорий, чем потребляет в результате повседневной деятельности. В результате оставшиеся калории накапливаются в виде жира, и со временем возникает ожирение. Иногда ожирение может иметь медицинские причины, например, те, которые вызывают гормональные нарушения. Но в большинстве случаев ожирение связано с диетой и нездоровым образом жизни. Основными факторами ожирения являются:

Гиперкалорийная пища

Гиперкаларическая пища, основанная на продуктах с высоким содержанием жира, а также калорий, является основным фактором, вызывающим ожирение. Когда мы потребляем больше калорий, чем сжигаем в течение дня, организм накапливает их в виде жира.

бездеятельность

Если гиперкалоральное питание связано с сидячим, то риск ожирения еще выше. Сидячие люди никогда не сжигают калории, которые они потребляют.

Предрасположенность генетики

Генетическое наследование может определять, как организм накапливает жир, а также как эти жиры распределяются. Кроме того, генетическое наследование может влиять на то, как организм превращает калории в пищу, или на то, как калории сжигаются во время физической активности.

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения (такие как булимия) могут привести к тому, что пациент получит лишнюю пищу, и может возникнуть ожирение.

Психологические факторы

Психологические расстройства могут вызывать вредное поведение, например компульсивное питание, которое со временем может привести к ожирению. Часто подавленные или взволнованные люди находят свое утешение в еде, которая часто является нездоровой и гиперкалорийной пищей, таким образом, набирая лишние килограммы.

Некоторые наркотики

Некоторые лекарственные препараты могут оказывать вторичное влияние на рост аппетита или просто на необъяснимое увеличение веса. Наркотики, которые могут вызвать ожирение, включают антидепрессанты, лекарства от диабета, антипсихотические препараты, стероиды и бета-блокаторы. Пациент может предотвратить проблемы с весом, компенсируя увеличение физической активности и изменение диеты.

Медицинские заболевания

Ожирение имеет, редко, медицинские причины, такие как синдром Кушинга или синдром Прадера-Вилли. Артрит также может косвенно вызывать ожирение, ограничивая физическую активность, вызывающую боль в суставах.

Детское ожирение

Детское ожирение увеличивает риск ожирения во взрослом возрасте. Хотя может существовать генетическая предрасположенность к ожирению, врачи считают, что причиной ожирения среди детей могут быть приемы пищи, сидячие и нездоровые привычки семьи.

Установление диагноза ожирения

Диагноз ожирения определяется семейным врачом после расчета индекса массы тела. В то же время врач захочет провести ряд других анализов, чтобы оценить риски, которым подвергается пациент с ожирением. К ним относятся анализы крови, которые показывают уровень холестерина, а также уровень глюкозы, а также электрокардиограмму, анализ щитовидной железы или скрининг на диабет или стеатоз печени.

Расчет индекса массы тела ИМТ

Индекс массы тела позволяет измерять жир в соответствии с ростом. Адольф Кетле, бельгийский математик, был первым, кто разработал расчет индекса массы тела. Индекс массы тела выражается в килограммах на квадратный метр. Формула для определения индекса массы тела следующая: IMC = рост (выраженный в килограммах): рост на квадратный метр (выраженный в метрах). На doc.ro вы найдете калькулятор для индекса массы тела - рассчитайте себя и свой IMC здесь .

Измерение талии, живота

Распределение жира также учитывается врачами при установлении диагноза ожирения. Центральное ожирение (характеризуется накоплением жира вокруг живота) диагностируется путем измерения окружности талии. У здоровой женщины размер талии должен составлять 80 сантиметров, а у мужчины - 94 сантиметра. Женщины весом более 88 сантиметров в высоту и мужчины старше 110 сантиметров имеют диагноз ожирения и подвержены высокому риску для здоровья.

Центральное ожирение более опасно, чем другие виды ожирения, поскольку жир накапливается в брюшной полости, где также много жизненно важных органов.

Медицинские осложнения ожирения

Ожирение может иметь ряд осложнений, представляющих основной фактор риска для вашего здоровья. Поэтому к ожирению следует относиться серьезно как к врачу, так и к пациенту. Слабость не вариант для человека, страдающего ожирением, но это необходимо для поддержания здоровья и благополучия.

Сердечно-сосудистые заболевания

Риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается у пациентов с ожирением. Дислипидемия, гипертензия и другие сердечно-сосудистые заболевания благоприятствуют ожирению. Кроме того, риски для пациентов, страдающих от заболеваний, связанных с ожирением, намного выше, чем у пациентов с нормальным весом.

Метаболические заболевания

Метаболические заболевания также могут возникать на фоне ожирения. Например, диабет типа 2 может возникать у пациентов с ожирением, у которых развивается резистентность к инсулину. Резистентность к инсулину является следствием ожирения, что приводит к повышению уровня сахара в крови, что характерно для диабета.

Пищеварительные заболевания

Нарушения пищеварения также часто встречаются у пациентов с ожирением, это состояние увеличивает предрасположенность к желудочно-кишечным расстройствам, таким как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рак пищевода.

Кожные заболевания

Из-за ожирения может возникнуть ряд кожных заболеваний. Это происходит в первую очередь из-за гормональных изменений в организме. Распространенным дерматологическим состоянием среди пациентов, страдающих ожирением, является акарикозный никариган - это поражение проявляется почернением некоторых участков кожи, которое впоследствии может утолщаться.Никараганский акантоз возникает у пациентов с инсулинорезистентностью.

Другой проблемой людей, страдающих ожирением, являются также растяжки, возникающие из-за чрезмерного растяжения кожи, вызванного непрерывным накоплением килограммов. Варикозное расширение вен, дерматит и кожные язвы могут также появиться на спине ожирения. Влажная среда, создаваемая между складками кожи из-за жира, является идеальной средой для бактерий и грибков, что повышает риск раздражения и даже кожных инфекций.

Заболевания костно-суставного

Костная система и суставы также могут страдать от ожирения. Дополнительные килограммы оказывают повышенное давление на костно-суставную систему, и, таким образом, могут возникать как боль, так и ряд заболеваний костей / суставов. Артроз является распространенным заболеванием среди пациентов, страдающих ожирением .

депрессия

Депрессия и ожирение создают порочный круг. Депрессия может заставить пациента есть компульсивно и накапливать лишние килограммы, в то время как ожирение может вызвать депрессию пациента. Исследования в этой области показали, что пациенты с ожирением на 25% более склонны к депрессии по сравнению с пациентами с нормальным весом. Ожирение влияет на самооценку, общественную жизнь и может заставить человека изолировать себя.

бесплодие

Ожирение влияет на фертильность женщин. Исследования показали, что шансы зачать ребенка ниже среди матерей, страдающих ожирением. Ожирение часто вызывает резистентность к инсулину, что, в свою очередь, вызывает ановуляцию (женские циклы нерегулярны, потому что женщина не овулирует ежемесячно). Если вес снижается как минимум на 5%, овуляция корректируется, и шансы женщины забеременеть возрастают.

Факторы риска ожирения

Ожирение возникает после сочетания, которое выглядит следующим образом: генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды и психологические факторы. Вот факторы, которые увеличивают риск ожирения:

Генетическое наследование - унаследованные гены могут сделать потерю веса более болезненной у некоторых пациентов.

Окружающая среда / сообщество - среда, в которой человек растет и живет, влияет на его восприятие еды и образа жизни. Люди, которые растут в неблагоприятных условиях и живут в семье с нездоровым питанием, подвержены высокому риску ожирения.

Психологические факторы - Депрессия может вызвать ожирение, когда пациент ищет пищевого облегчения.

Последствия ожирения

Ожирение имеет место как в общественной жизни, так и в отношении здоровья человека.

Социальная, профессиональная изоляция

Ожирение может привести к социальной изоляции, а также профессиональной изоляции. Пациенты с ожирением имеют повышенный риск депрессии, которая затем вырождается в социальную и даже профессиональную изоляцию. Пациенту с ожирением труднее реинтегрироваться в социальные круги и найти работу по сравнению с пациентом с нормальным весом.

Риск заболеваемости

Болезненное ожирение угрожает жизни пациента. От этого зависит не только продолжительность жизни этого пациента, но и качество жизни. Основным риском для пациентов с патологическим ожирением является сердечно-сосудистые заболевания. Исследование 2008 года на европейском уровне показало, что более 35% ишемической болезни сердца вызвано ожирением. Сердечные заболевания могут стать причиной смерти пациентов с ожирением. Более 11% пациентов с сердечной недостаточностью страдают ожирением.

Кроме того, ожирение связано с более чем 85% случаев гипертонии. Риск тромбоза, тромбоэмболии легочной артерии, диабета, инсульта, рассеянного склероза также увеличивается при ожирении, что ставит под угрозу жизнь пациентов с ожирением.

Как можно лечить ожирение

Ожирение можно лечить усилиями пациента и командой специалистов, которые ему помогают, в которую могут входить врачи, диетологи и тренеры по фитнесу.

Пищевая диета

Диетическая диета является первой, которая будет модифицирована для снижения веса. Врач научит пациента, что, как и когда есть.Это откажется от нездоровой пищи, богатой жирами и сахарами, но также сократит потребление калорий, так что лишние килограммы постепенно удаляются.

Продукты, разрешенные для лечения ожирения

Продукты, разрешенные для лечения ожирения, - это продукты с низким содержанием калорий. Ожирение вызвано, в принципе, потреблением большего количества калорий, чем сжигает организм. Поэтому, чтобы избавиться от лишних килограммов, нам нужно ограничить калории.

Овощи, фрукты, цельные зерна, потребляемые ежедневно, а также вареное, приготовленное на пару или приготовленное на гриле мясо, изредка употребляемое, должны быть основой для питания пациентов с ожирением. Добавленные сахара и вредные жиры должны быть удалены из рациона, потому что они будут саботировать попытки похудеть.

Запрещенные продукты для лечения ожирения

Сахар и сладкие продукты запрещены для пациентов с ожирением. Таким образом, сладости, соки и даже некоторые молочные продукты, содержащие сахар, следует исключить из рациона.

Продукты, содержащие насыщенные жиры и транс-жиры, следует исключить из рациона людей, страдающих ожирением. Они обычно находятся в обработанных продуктах, фаст-фуде или жирной пище. Чтобы избежать этих жиров, не употребляйте полуфабрикаты, коммерческие закуски или уже купленные продукты. Замените закуски здоровыми фруктами, овощами, орехами или семенами и старайтесь есть больше натуральных продуктов.

Правильный план диеты

Для принятия правильного плана диеты, обратитесь к диетологу. Врач может составить наиболее подходящий план диеты для каждого пациента. Ваш врач также определит количество калорий в день.

Правильный план диеты следует следующим рекомендациям:

• Основана на овощах, фруктах и ​​целых восках

• Более 55% потребляемых калорий должны поступать из сложных углеводов (коричневый рис, цельнозерновой хлеб, фрукты, овощи)

• Ограничение потребления простых углеводов (сахара, сладостей, десертов) - они заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, что, в свою очередь, способствует накоплению жировой ткани.

• Рекомендуется употреблять продукты с низкой калорийностью - то есть низкокалорийные продукты, основанные на весе (овощи, фрукты, постное мясо, рыба, цельное зерно, бобы)

• Рекомендуется ограничить потребление продуктов с высокой калорийностью (жареные продукты, сладости, выпечка, сливочное масло)

лекарственные препараты

Медикаментозное лечение используется только у пациентов с серьезными рисками для здоровья из-за ожирения, которое другие методы не обеспечивают, и пациент не худеет ни при диете, ни при занятиях спортом. Даже в этих ситуациях медикаментозное лечение используется в сочетании со здоровой диетой и здоровым образом жизни для достижения желаемых результатов.

Врачи рекомендуют медикаментозное лечение только для пациентов с индексом массы тела более чем в 30 раз превышающим индекс массы тела 27 у пациентов с такими состояниями, как диабет или гипертония.

Лекарства, которые уменьшают голод

Лекарства, уменьшающие чувство голода, оказывают непосредственное влияние на аппетит. Побочные эффекты этих лекарств могут быть довольно серьезными. Они также обнаружили, что их результаты являются только временными, аппетит и лишние килограммы возвращаются сразу после прекращения приема лекарств.

Лекарства, уменьшающие всасывание жира в кишечнике

Лекарства, которые управляют всасыванием кишечного жира, также иногда используются. В этих случаях могут возникнуть побочные эффекты, такие как метеоризм, необходимость постоянной / срочной дефекации.

Регулярные упражнения

Регулярные физические упражнения также важны при попытке ожирения пациента, чтобы похудеть. Калории, сжигаемые во время занятий спортом, ускоряют потерю веса, в то время как гормоны, выделяемые в мозг во время упражнений, могут бороться с депрессивными состояниями и повышать самооценку. Тренер поможет пациенту с ожирением более эффективно похудеть, но самопробежный спорт также эффективен. В идеале пациент, страдающий ожирением, должен заниматься спортом не менее 40 минут в день, 5 дней в неделю.

Природные процедуры

Лечение травами может помочь пациенту, страдающему ожирением, в попытке избавиться от лишних килограммов. Он не может заменить диету и спорт.

иглоукалывание

Акупунктура иногда используется для контроля веса у пациентов с ожирением, но исследования в этой области не подтвердили эффективность этого альтернативного метода.

массаж

Пациенты с ожирением могут использовать как лечебный, так и антицеллюлитный массаж. Но нет научных доказательств, подтверждающих эффективность массажа в борьбе с ожирением.

рефлексология

Специалисты по рефлексологии говорят, что достижение определенных нервных центров может ускорить процесс похудения, а также подавить аппетит. Но нет никаких исследований, чтобы подтвердить это.

гомеопатия

Гомеопатия не может заменить диету и физические упражнения, но может использоваться для лечения основной причины ожирения.Карбонизация кальция, полученная из раковины устриц, часто используется гомеопатами для лечения пациентов с ожирением.

Операция по уменьшению патологического ожирения

Хирургические вмешательства для лечения ожирения используются только для патологического ожирения, если индекс массы тела пациента превышает 40 и 35, соответственно, у пациентов, страдающих такими состояниями, как диабет, гипертония или апноэ во сне.Существует несколько типов операций, используемых для лечения ожирения, но врач выбирает наиболее подходящий для каждого пациента.

Ограничительная процедура с помощью желудочного бандажа

Это вмешательство включает ограничение размера желудка и замедление пищеварения путем подгонки желудочного бандажа, который блокирует верхнюю часть желудка. Следовательно, желудок, ослабленный желудочной повязкой, требует меньшего количества пищи, чтобы придать чувство сытости.

Малабсорбент или шунтирование желудка

Малабсорбентная процедура не только ограничивает размер желудка, но и соединяет часть желудка непосредственно с тонкой кишкой, чтобы пища не проходила через всю желудочно-кишечную систему.

Восстановление после операции

После такой операции по уменьшению желудка пациент должен следовать советам врача относительно его диеты. Он заметит, что сытость сразу же уляжется, что заставит его есть и часто и немного. Даже после такой операции для здоровья пациента важно принять здоровую и сбалансированную диету. До полного выздоровления пациенту рекомендуется на первом этапе употреблять супы и продукты в жидком состоянии, затем есть пюре и пасту, и только через 2 недели после операции можно вернуться к обычной диете.

Интеграция тучных людей в общество

Тучные люди часто чувствуют себя дискриминированными, а депрессия является частым следствием ожирения. Кампании по борьбе с ожирением направлены на изменение как образа жизни пациентов с ожирением, так и их восприятия собственного здоровья, а также восприятия обществом людей с избыточным весом.

Противопоказания к диете или операции при ожирении

Хотя к ожирению нужно относиться серьезно и лечить как можно быстрее, существуют ситуации, когда гипокалорический или очень радикальный режим, а также хирургическое вмешательство не рекомендуются.

Период беременности или кормления грудью

Например, во время беременности и кормления грудью нет признаков дефицита калорий, которые могут повлиять на беременность, или на качество молока. Тем не менее, беременные или кормящие пациенты с ожирением могут принять здоровую диету, исключив ненужные продукты, такие как вредные жиры и сахара.

Колеблющаяся масса

Колеблющийся вес может быть препятствием для пациента, страдающего ожирением, а также для лечащих его врачей. Как правило, существует причина, по которой вес колеблется - гормональные нарушения, определенные заболевания или резкие потери веса, которые проводятся хаотично и нездорово. После того как он / она обнаружит причину колебательного веса, врач сможет дать наиболее подходящие рекомендации.

Некоторые привязанности

Существуют также ситуации, когда некоторые условия не позволяют использовать диету или хирургическое вмешательство для лечения ожирения, но такие ситуации встречаются довольно редко.

Как предотвратить ожирение

Ожирение можно предотвратить, приняв здоровую диету и активный образ жизни. Дополнительные килограммы накапливаются в результате более высокого потребления калорий, чем потребности организма.

Принятие здорового образа жизни

Даже если у нас еще нет проблем с весом, риск ожирения существует, если у нас нет здорового образа жизни и мы плохо питаемся.Чтобы снизить риск ожирения, нам нужно изменить наш образ жизни. Таким образом, мы не только исключаем возможность откорма, но и снижаем риск заболевания.

Сбалансированная, здоровая пища

Здоровая и сбалансированная диета, основанная на овощах, фруктах, цельнозерновых и качественных белках, потребляемых в умеренных количествах, обеспечивает нормальный вес.

Физическое движение ежедневно

Сидентаризм увеличивает риск ожирения, поэтому очень важно делать ежедневные движения, говорим ли мы о ходьбе, беге, беге, фитнесе или аэробике.

Регулярный мониторинг массы тела

Лишние килограммы накапливаются чаще, чем нет, поэтому важно постоянно рассчитывать наш индекс массы тела. Регулярный мониторинг массы тела дает нам возможность как можно раньше выявлять наличие проблем.

Правила поддержания постоянной постоянной массы тела

Контролируя эволюцию массы тела с течением времени, мы сразу замечаем колебания веса. Чтобы поддерживать постоянную массу тела, каждый раз, когда мы видим, что она увеличивается, мы должны принять позицию.

Как только мы видим лишние килограммы, мы уменьшаем количество потребляемых калорий, увеличиваем время, затрачиваемое на ежедневные физические нагрузки, отдыхаем достаточно для борьбы с нездоровым аппетитом, а затем снова взвешиваемся. Таким образом, ожирение не имеет возможности для установки, потому что мы принимаем подход, как только небольшие проблемы возникают в этом отношении.