Косоглазие или «вид распятия»: причины, симптомы и лечение

Косоглазие или «вид распятия» возникает, когда один из глаз отклоняется от параллельных осей и глаз «бежит» внутрь (к носу) или наружу (к уху).

Когда появляется косоглазие? Когда нам нужно обратиться к врачу?

Мы можем видеть появление перекрестного взгляда как у очень маленьких (новорожденных), так и у детей старшего возраста (4-5 лет и старше) . Особый случай касается пациентов, которые приобретают этот косоглазие после падения или инсульта и которым неврологи и офтальмологи должны работать вместе, чтобы найти и устранить причины.

При рождении и в течение первых 6 месяцев жизни нормальным является отклонение глаз наружу или внутрь, потому что подвижность глаза не очень хорошо развита. Однако есть особый случай косоглазия - врожденного - когда один из глаз очень сильно отклоняется от носа с рождения. Этот тип косоглазия должен быть оценен немедленно и в конечном итоге вмешиваться хирургически, чтобы изменить положение глаз на правильной оси. При отсутствии этого неотложного лечения глаз может стать ленивым, и лечение может не сработать.

Косоглазие, сохраняющееся после 6-7 месяцев, следует как можно скорее исследовать у детского офтальмолога. Существует неправильное представление о том, что ребенку нужно разрешить расти до 3-4 лет, чтобы хорошо работать на приборах. Мы можем осуществлять офтальмологический контроль от рождения, мы не должны ожидать, что малыш станет устным. Кроме того, чем раньше мы начнем лечение, тем больше мы ожидаем, что выздоровление будет легче и быстрее.

Конвергенция косоглазия

Он представляет собой косоглазие, при котором глаза «бегут» к носу и появляются в очень молодом возрасте - 1-3 года. Поскольку признаки очевидны, родителям удается добраться до офтальмолога как можно раньше, поэтому результаты терапии не откладываются.Из всех пациентов с конвергентным косоглазием 85-90% решается только простым ношением очков. Только остальные, 10-15%, являются случаями хирургического вмешательства, но здесь первоначальное отслеживание также осуществляется через очки, и только в возрасте до 4 лет вмешательство происходит.

Большую часть времени родители настаивают на том, что глаз отклоняется от оперируемого, но даже если это так, глаз будет работать дальше. Практически этот тип косоглазия (акомодативный) возникает из-за чрезмерного использования аккомодации (естественный механизм внутри глаз). Ношение очков отменяет это усилие и заставляет глаза поворачиваться. Когда очки сняты, это нормально для глаз отклоняться (может быть, даже громче, чем раньше).

Странное расхождение

Это косоглазие, при котором глаза отклоняются к уху, часто появляясь в возрасте 2-5 лет. В большинстве случаев родители замечают отклонение глаза вечером, когда ребенок устал, или днем, когда малыш «падает» или смотрит телевизор.

В этом случае терапевтические возможности весьма ограничены - на первом этапе за косоглазием следуют регулярные проверки (очень немногие случаи требуют очков), затем назначение призматических очков (в ограниченных случаях), и некоторые врачи могут рекомендовать упражнения конвергенция. Тем не менее, большинство случаев дивергентного косоглазия в какой-то момент идут на операцию.

Конвергентный псевдострабизм

Это ложное проявление косоглазия, которое произошло у очень маленьких детей (младенцев) из-за еще не развитой носовой пирамиды. Как правило, у детей очень широкий нос и веки, наклоненные к носу, что создает ложный вид «убегания», когда ребенок смотрит вниз. Большую часть времени родители приходят с маленьким, чтобы контролировать, потому что они, кажется, скучают по своим глазам, особенно на фотографиях.

Независимо от типа косоглазия, вы должны знать, что хорошо немедленно обратиться за персональным медицинским советом.Поскольку глазные мышцы развиваются до 6 месяцев, любой косоглазие, сохраняющееся после этого возраста, должно быть исследовано как можно скорее. Даже если вам кажется, что ребенок слишком мал, чтобы носить очки, есть рамы, подходящие и для очень маленьких детей.