Опухоли сердца, крайне редкое явление

Опухоли сердца чрезвычайно редки в современной клинической практике, и обычно обнаруживаются случайно при вскрытии.На его долю приходится менее 0,1% от общего новообразования. Объяснение редкости этих опухолей может быть получено из-за отсутствия деления клеток миокарда, в отличие от любой другой ткани, где происходит постоянный клеточный обмен.

Типы опухолей сердца

Опухоли сердца могут быть примитивными, когда их происхождение находится на уровне сердца и вторичных структур, где отправной точкой является совершенно другая ткань, а повреждение сердца представляет собой либо локально-региональную эволюцию рака, развившегося в соседнем с сердцем органе, либо в результате метастазирования крови происходит процесс рака, находящегося вдали от него. Метастатический рак сердца встречается более чем в 20 раз чаще, чем примитивный. Основным раком, который поражает сердце из-за соседства, является рак легких . Вместо этого грудь, почка, легкое, злокачественная меланома и злокачественные гемопоэзы, такие как лейкемии и лимфомы, являются наиболее распространенными среди различных новообразований, которые могут повлиять на сердце в процессе метастазирования в крови. Редкая форма рака представлена ​​карциноидными опухолями, которые могут влиять на сердечную функцию либо непосредственно в результате локального развития этой опухоли, либо опосредованно в результате их синтеза различными гормонами, действующими на клапаны сердца.

Из примитивных опухолей сердца более 90% из них доброкачественные. Наиболее распространенной примитивной опухолью сердца является миксом. Развивается преимущественно в правом предсердии. Другими доброкачественными опухолями являются миома, рабдомиома или гамартома. Из злокачественных опухолей наиболее распространенной является ангиосаркома, за которой следует рабдомиосаркома. Рабдомиосаркома развивается непосредственно из миокарда. Другие чрезвычайно редкие злокачественные новообразования представлены липосаркомами, мезотелиомами, фибросаркомами или шваномами.

Причины злокачественной опухоли сердца

Они неизвестны. В некоторых ситуациях радиотерапия грудной клетки была подвергнута критике за предшественников пациента

симптомы

В большинстве случаев симптомы давно отсутствуют. Вместо этого, с увеличением объема опухоли, различные симптомы могут возникнуть из-за нарушений ритма сердца, тахикардии или брадикардии, атриовентрикулярных блоков, или внезапной сердечной недостаточности или прогрессирующей недостаточности, несмотря на специфическую терапию. При обычном эхокардиографическом исследовании случайным образом определяется не только опухоль. В некоторых случаях, когда опухоль имеет кальцификации, ее можно выявить после тривиального рентгенологического исследования грудной клетки.

диагностика

Очень часто это случайно и подтверждается исследованиями, такими как эхокардиография или ядерный магнитный резонанс.

лечение

Основное лечение остается хирургическим. Факторы, которые определяют хирургическое вмешательство, представлены наличием симптомов, размером опухоли и общим состоянием здоровья пациента. Как правило, открытая хирургия используется. В отдельных случаях используются роботизированная хирургия или малоинвазивные методы. К сожалению, в большинстве случаев радикальная операция невозможна, поэтому рецидив является правилом.

Поскольку эти опухоли увеличивают риск эмболизации, инвазивное инвазивное лечение используется при любых сердечных заболеваниях для антикоагулянтной терапии.

Для ангиосаркомы другие терапевтические процедуры включают лучевую терапию и химиотерапию, но со скромным терапевтическим ответом. К сожалению, сердечная ангиосаркома является в большинстве случаев агрессивной, быстро растущей опухолью, и у 8 из 10 пациентов она уже метастатическая. Основное местоположение метастазирования - легкие.