Исследования связывают целиакию с анорексией

Новое исследование показывает, что молодые женщины, страдающие целиакией, сталкиваются с более высоким риском диагноза анорексия.

Шведские исследователи обнаружили, что риск существует как до, так и после диагностики целиакии. Целиакия - это расстройство пищеварения, при котором человек не переносит глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.

Причины этой связи до сих пор не до конца понятны, и исследование, опубликованное 3 апреля в разделе «Педиатрия», не показало, что целиакия вызывает анорексию. Тем не менее, некоторые врачи в Соединенных Штатах говорят, что они не были удивлены результатами исследования.

«Я думаю, что многие из нас знают, что существует вероятность того, что у пациентов с целиакией развивается расстройство пищевого поведения», - говорит д-р Хилари Джерико, доцент кафедры педиатрии Медицинского факультета Чикагского университета. Иерихон специализируется на лечении целиакии. Это объясняет тот факт, что с учетом того, что больше внимания следует уделять диете, некоторые пациенты вынуждены «заходить слишком далеко» с ограничениями питания.

Например, Иерихон говорит, что он боится, что симптомы появятся, если он будет употреблять несоответствующую пищу и примет слишком жесткую диету. «Это действительно происходит», - сказал доктор Невилл Голден, директор Школы подростковой медицины. Стэнфордский университет медицины. «Это относится не только к целиакии, но и к другим заболеваниям, связанным с ограничением питания, таким как диабет I типа ».

Голден, который написал редакционную статью, опубликованную вместе с исследованием, предположил, что есть еще одно объяснение выводов: у некоторых женщин с целиакией может быть первоначально диагностирована анорексия. Целиакия - это аутоиммунное заболевание, и люди, которые страдают от него, должны соблюдать безглютеновую диету, чтобы иммунная система не воздействовала на тонкую кишку.

Хотя целиакия заметно отличается от расстройств пищевого поведения, она имеет определенные симптомы, общие с анорексией .Оба могут вызвать потерю веса, усталость, вздутие живота и, у детей, плохое физическое развитие и задержку полового созревания.«Анорексию не всегда легко диагностировать», - говорит Голден. Поэтому вам следует обратиться к специалисту по психическому здоровью, а также к педиатру или другому врачу, чтобы исключить другие физические заболевания.

Предыдущие исследования показали связь между целиакией и анорексией, но они были ограничены. Поэтому новое исследование обратило свое внимание на национальную систему записи в Швеции. Ученые смогли проанализировать дозировки приблизительно 18 000 женщин с диагнозом целиакия с биопсией тонкой кишки. Позже они сравнили их с записями еще 89 000 женщин, у которых никогда не было диагностировано целиакия.

Исследование показало, что подавляющее большинство женщин с целиакией не имеют диагноза анорексии. Тем не менее, риски превысили стандарты. В целом, у женщин с целиакией вероятность возникновения анорексии в два раза выше, даже после учета таких факторов, как возраст и уровень образования. Также была высокая вероятность диагноза анорексии до целиакии.

Эта связь была наиболее сильной среди женщин с диагнозом целиакия в возрасте до 19 лет. Вероятность того, что у них ранее была диагностирована анорексия, была выше в 4,5 раза по сравнению с группой женщин, которые не страдали целиакией. По словам Голдена, «это подразумевает первоначальное заблуждение». Джерико согласился, что такая возможность была. Тем не менее, она подчеркнула еще кое-что: женщины, участвующие в этом исследовании, были диагностированы с целиакией в период между 1969 и 2008 гг. Несколько лет назад целиакия была признана в небольшой степени.

«В настоящее время осведомленность возросла, и у врачей гораздо больше шансов рассмотреть ее», - сказал Иерихон. Кроме того, она сказала это, теперь намного легче следовать безглютеновой диете, чем раньше, с широким выбором блюд в продуктовых магазинах и ресторанах. Что может уменьшить часть стресса и тревоги, связанных с целиакией, объяснил Иерихон.

Она сказала, что в настоящее время изучает с коллегами уровень тревоги и депрессии, а также «механизмы управления» среди пациентов с целиакией. На данный момент Иерихон предложил, чтобы, если пациенты с целиакией или их родители чувствовали, что их ограничения в питании стали нездоровыми, они должны проконсультироваться с врачом.