Рак толстой кишки: факторы риска, симптомы и лечение

О раке толстой кишки, общая информация

Рак толстой кишки - это рак толстой кишки. В большинстве случаев рак начинается с нескольких доброкачественных колониально-подобных колоний, которые со временем превращаются в злокачественные образования. Эти полипы маленькие и редко вызывают симптомы, поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить скрининг для предотвращения рака толстой кишки. После обнаружения таких полипов врач удалит их, чтобы снизить риск развития рака. Иногда рак толстой кишки также называют колоректальным раком, особенно когда рак поражает последнюю часть толстой кишки, то есть ректальную область.

Симптомы рака толстой кишки

Как правило, рак толстой кишки не проявляет симптомов в раннем возрасте. Когда появляются симптомы, их легко можно не заметить или поставить перед другими проблемами.

Изменения в кишечном транзите

Рак ободочной и прямой кишки может вызвать изменения в кишечном транзите. Там может быть понос, запор или сиденье карандаша.

Неполное ощущение выхлопа

Неполное ощущение выхлопа также может возникнуть в случае рака толстой кишки.

Мышечная слабость

Мышечная слабость, а также усталость могут проявляться как проявления рака толстой кишки.

Потеря веса

Необъяснимая потеря веса часто происходит при колоректальном раке.

Ректальное кровотечение

Ректальное кровотечение также должно вызывать у пациента мысли, поскольку они могут указывать на наличие рака прямой кишки.Конечно, они также могут быть вызваны геморроем или другими заболеваниями - поэтому важно обратиться к врачу, как только у нас появятся такие симптомы.

Дискомфорт в животе

Дискомфорт в животе, симптомы синдрома раздраженного кишечника и спазмы желудка часто появляются в случае рака толстой кишки, но многие пациенты неверно истолковывают их из-за проблем с желудком.

причины

Причины этого типа рака не были обнаружены, но ученые обнаружили, что это происходит, когда здоровые клетки толстой кишки развивают аномалии ДНК.

Предраковые изменения в толстой кишке

Обычно клетки растут и размножаются для правильного функционирования организма. Но когда клеточная ДНК поражена раком, клетки продолжают делиться, даже если организм не нуждается в них. По мере накопления клеток образуется опухоль. Развиваясь, раковые клетки разрушают окружающие ткани и могут даже перейти в другие области тела через метастазы.

Генетические мутации унаследованы

Генетические мутации, которые увеличивают риск рака толстой кишки, могут наследоваться генетически, но наследственные гены связаны с низким процентом рака толстой кишки. Генетические мутации у комаров не гарантируют рак, но значительно увеличивают риск развития рака. Наиболее распространенными наследственными синдромами, которые могут вызывать рак толстой кишки, являются: семейный аденоматозный полипоз и наследственный неопикальный колоректальный рак.

Семейный аденоматозный полипоз

Семейный аденоматозный полипоз - это редкое заболевание, которое вызывает развитие многих полипов в слизистой оболочке, которые облизывают толстую кишку и прямую кишку. Пациенты, которые не лечат это состояние, имеют высокий риск развития рака толстой кишки в возрасте до 40 лет.

Наследственный неполипотический колоректальный рак

Наследственный неполипотический колоректальный рак, также известный как синдром Линча, увеличивает риск рака толстой кишки.Люди, которые страдают от этого синдрома, заболевают раком толстой кишки в возрасте до 50 лет. 4

Факторы риска

Ряд факторов может увеличить риск развития рака толстой кишки.

Старость

Старость является основным фактором риска развития рака толстой кишки. Как правило, пациентам, получившим этот диагноз, более 50 лет.

Личная история колоректального рака или полипоза толстой кишки

Пациенты, у которых уже был рак толстой кишки или полипы толстой кишки, имеют высокий риск развития рака толстой кишки.

Воспалительные кишечные расстройства

Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, также увеличивают риск рака толстой кишки.

Семейный анамнез колоректального рака или полипоза толстой кишки

Люди, у которых есть родитель, брат или ребенок с раком толстой кишки, имеют повышенный риск развития того же состояния. Чем больше членов семьи поражено болезнью, тем больше риск.

Диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жира

Рак ободочной и прямой кишки может быть связан с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров и калорий.Исследования в этой области показывают, что люди, которые потребляют большое количество красного и обработанного мяса, более подвержены раку толстой кишки.

бездеятельность

Недостаток физической активности увеличивает риск рака толстой кишки, поэтому рекомендуется активный образ жизни.

диабет

Люди, которые страдают от диабета и инсулинорезистентности, подвергаются повышенному риску рака толстой кишки.

ожирение

Тучные люди подвергаются повышенному риску рака толстой кишки по сравнению с людьми с нормальным весом.

Курение и употребление алкоголя

Курение и употребление алкоголя предрасполагают человека к раку толстой кишки, а также к другим видам рака.

радиотерапия

Лучевая терапия, направленная на область живота, используемую для лечения других видов рака, может увеличить риск рака толстой кишки или прямой кишки. 5

Осложнения, связанные с раком толстой кишки

Рак толстой кишки может вызвать ряд осложнений, поскольку болезнь развивается и опухоль растет.

Кишечные дефекты транзита

Кишечные нарушения транзита часто встречаются при раке толстой кишки. Это потому, что опухоль затрудняет кишечный транзит.Пациент может иметь дело с запором или постоянным ощущением неполного опорожнения кишечника.

Тяжелая анемия

Рак толстой кишки может вызвать тяжелую анемию, особенно если опухоль расположена на правой стороне. На правой стороне толстой кишки. Это потому, что есть достаточно места для его развития по желанию, без каких-либо симптомов. Однако кровопотеря, вызванная наличием опухоли, вызывает дефицит железа, поэтому наблюдается анемия. Хиомотерапия, используемая для лечения рака, также может иметь анемию как побочный эффект.

Визит к врачу / Подготовить правильную консультацию

Как только вы заметите признаки и симптомы, такие как наличие крови в желудке или изменение кишечного транзита, пациент должен обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этих проблем.

Когда идти к врачу

Раннее выявление рака толстой кишки дает больше шансов на выздоровление пациента. Скрининг рака толстой кишки снижает риск смерти от колоректального рака. Таким образом, пациент может обратиться к врачу и не иметь никаких симптомов, особенно если у них высокий риск развития колоректального рака.

Подготовить медицинскую консультацию

Перед тем как обратиться к врачу, пациент должен записать свои симптомы на листе, чтобы убедиться, что он не забывает сказать врачу. Медицинская консультация не требует специальной подготовки.

Вопросы вы можете задать своему врачу

Если ваш врач направляет вас к таким специалистам, как гастроэнтеролог, онколог или хирург, вам следует спросить, нужно ли вам подготовиться определенным образом, прежде чем встречаться с этими врачами. Кроме того, поговорите со своим врачом о диете, любых диетических ограничениях и о лекарствах или пищевых добавках, которые вы уже применяете.

Исследования и диагностика

Для диагностики рака толстой кишки, врач будет использовать серию тестов и анализов, чтобы убедиться, что диагноз правильный.

Диагностика рака толстой кишки

Если симптомы и симптомы вызывают у врача подозрение, что это рак толстой кишки, он или она может порекомендовать одну или несколько процедур / методов исследования.

Анализ крови

Анализ крови не может сказать, является ли рак толстой кишки, но может дать подсказки об общем здоровье, а также об органах, таких как почки или печень.

колоноскопия

Колоноскопия помогает врачу осмотреть внутреннюю часть толстой кишки. Используя длинный инструмент, снабженный видеокамерой (колоноскоп), врач может видеть всю толстую кишку. В то же время, он также может взять образец ткани, чтобы сделать биопсию. Во время колоноскопии полипы также могут быть удалены.

Использование рентгеновских лучей

Рентгенограммы используются, чтобы видеть, метастазировал ли колоректальный рак, мигрируя в легкие.

Использование компьютерной томографии

Компьютерная томография (КТ) дает трехмерное изображение внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, а также КТ может использоваться для измерения опухоли и для наблюдения деталей.

Постановка рака толстой кишки

Как только диагноз рака толстой кишки установлен, врач должен определить стадию заболевания. Постановка помогает определить наиболее подходящее лечение. Компьютерная томография на уровне брюшной полости, а также в области малого таза может помочь в установлении стадии рака толстой кишки.

Стадии рака толстой кишки

Рак толстой кишки развивается в 4 этапа. В зависимости от его развития, наиболее подходящее лечение устанавливается.

• На стадии О рак толстой кишки присутствует только в слизистой оболочке толстой кишки или области прямой кишки.
• На первом этапе рак толстой кишки проник в слизистую оболочку и уже достиг подслизистой оболочки, но не достиг стенки толстой кишки.
• На стадии II рак толстой кишки уже достиг стенок толстой кишки и прямой кишки, но не распространился на лимфатические узлы.
• На третьей стадии рак толстой кишки уже проник в лимфатические узлы, но не мигрировал в другие области тела.
• На стадии IV рак толстой кишки уже мигрировал в другие области тела, а также в такие органы, как почка или печень.

 

Рецидивирующий рак

Рецидивирующий рак толстой кишки - это рак, который был вылечен и возвращен после периода ремиссии.

Методы лечения

После постановки рака толстой кишки врач назначает соответствующее лечение. Основными вариантами являются хирургия, химиотерапия или лучевая терапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рака толстой кишки направлено на удаление опухоли.

Хирургическое лечение на начальных этапах

На начальном этапе, когда опухоль небольшая, врач порекомендует минимально инвазивные операции, такие как:

• Удаление полипов во время колоноскопии - когда рак находится на ранней стадии, полипы могут быть удалены во время колоноскопии.

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки - если полипы больше, может потребоваться удалить часть стенки толстой кишки или прямой кишки.

• Минимально инвазивная хирургия - если полипы не могут быть удалены во время колоноскопии, врач может порекомендовать лапароскопическую операцию.

Хирургическое лечение при инвазивном раке толстой кишки

Если болезнь более распространена и опухоль уже присутствует в толстой кишке, врач может порекомендовать:

• Частичная колэктомия - хирург удаляет часть толстой кишки, пораженную раком.

• Колостомия - когда врач не может соединить здоровые ткани, чтобы покрыть отдаленные ткани, может потребоваться колостомия. Это вмешательство включает в себя захват толстого живота, в котором сделано отверстие для удаления фекалий. Колостома может быть временной или окончательной.

• Удаление лимфатических узлов. Во время операции на поясничном отделе обычно удаляют лимфатические узлы, чтобы проверить, не проникли ли они в больные клетки.

Хирургическое лечение рака толстой кишки на поздних стадиях

Когда рак толстой кишки находится на поздней стадии, врач может порекомендовать хирургическое удаление опухоли, а также химиотерапию / лучевую терапию.

химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства, которые убивают раковые клетки. Химиотерапия рака толстой кишки обычно рекомендуется, если раковые клетки распространились на лимфатические узлы. Таким образом, химиотерапия снижает риск рецидива и смерти от рака.Chimioetarpia может также использоваться перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли перед операцией.

радиотерапия

Радиотерапия использует рентген для уничтожения раковых клеток, а также для сокращения крупных опухолей перед операцией. Это может использоваться один, но также и с химиотерапией.

Биологическая целевая терапия

Лекарства, которые нацелены на определенные отклонения, способствующие росту и размножению раковых клеток, могут использоваться в запущенных случаях рака толстой кишки. Целевая биологическая терапия может использоваться параллельно с химиотерапией.

Натуральные / альтернативные методы лечения

Иглоукалывание, ароматерапия или йога - это альтернативные методы лечения, которые можно использовать для облегчения симптомов, вызванных колоректальным раком. Медитация, практика, которая является частью йоги, очень помогает в борьбе с симптомами рака, поэтому ее можно использовать. Принятие здоровой диеты также важно при лечении рака толстой кишки.

Методы профилактики

Колоректальный рак можно предотвратить с помощью нескольких стратегий.

Ежегодный скрининг

Ежегодный скрининг рекомендуется после 50 лет любому пациенту. Люди, которые имеют повышенный риск развития рака толстой кишки, должны рассмотреть возможность обследования до 50 лет.

Изменение образа жизни

Принятие здорового образа жизни чрезвычайно полезно и может снизить риск развития колоректального рака и других видов рака.

Потребление овощей, фруктов, круп

Потребление овощей, фруктов и цельного зерна чрезвычайно полезно для организма, но особенно полезно для здоровья кишечника.Риск колоректального рака можно снизить, если принять диету, богатую овощами, фруктами и злаками.

Отказ от алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск рака толстой кишки, поэтому его следует ограничить. Для женщин не рекомендуется употреблять более 1 стакана алкоголя в день, а для мужчин - 2 стакана в день.

Бросить курить

Курение повышает риск развития рака, поэтому было бы идеально бросить курить. Врач может помочь пациенту отказаться от табака.

Регулярно делайте физические упражнения

Сидячий образ жизни повышает риск развития колоректального рака. Идеально было бы заниматься 30 минутными занятиями спортом в день.

Поддерживать постоянную массу тела

Избыточный вес увеличивает риск рака толстой кишки, поэтому рекомендуется поддерживать идеальный вес. Устранение лишних килограммов должно быть сделано постепенно, приняв здоровую диету и активный образ жизни.

аспирин

Недавние исследования показывают, что аспирин, принимаемый в низких дозах, может снизить риск смерти от рака при колоректальном раке. До сих пор нет четких доказательств того, что аспирин может полностью снизить риск развития рака толстой кишки.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Новые исследования в этой области связывают снижение риска развития колоректального рака после применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Целекоксиб (Celebrex)

Целебрекс является противовоспалительным средством, используемым для лечения артрита. Ученые установили, что применение Celebrex снижает риск рака толстой кишки у пациентов, предрасположенных к нему. Тем не менее, Celebrex оказывает нежелательное влияние на здоровье сердца.

Хирургия в профилактических целях

Как только полипы видны в толстой кишке, врач может принять решение о проведении профилактической операции, чтобы предотвратить превращение полипов в раковые.

Прогноз при раке толстой кишки

Ожидаемая продолжительность жизни при раке толстой кишки отличается от стадии заболевания, используемого лечения и общего состояния здоровья пациента.

В зависимости от стадии заболевания

Ожидаемая продолжительность жизни в течение 5 лет у пациентов со стадией I колоректального рака составляет 92%. В случае колоректального рака 2 стадии ожидаемая продолжительность жизни колеблется в пределах 63-87%. Ожидаемая продолжительность жизни в течение 5 лет в случае колоректального рака на стадии III составляет 69-89%. Как только он достигает стадии IV и метастазирует, продолжительность жизни рака толстой кишки составляет всего 11%.