Все о болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, необратимой, которая влияет на способность человека, обычно 65 лет, использовать свою память, мышление, концентрацию и логическое суждение, человек для выполнения обычных повседневных дел.

Семьи и люди, близкие к болезни Альцгеймера, и особенно если они живут с кем-то с болезнью Альцгеймера, должны создать прочную основу для понимания болезни, потому что болезнь влияет на настроение и поведение человека, которое может стать даже агрессивным и полным изменилось.

Как проявляется эта любовь

Проблемы с памятью и поведенческие изменения могут быть ранними признаками болезни Альцгеймера. У пациента возникают проблемы с мышлением и обучением, речью и самовыражением, а также с планированием деятельности.

Люди, страдающие болезнью Альцгеймера, часто бывают капризными, взволнованными, признаками, которые означают, что заболевание затрагивает практически все аспекты работы мозга, включая личность, а также способность выполнять повседневные действия.

Возраст является одним из наиболее важных факторов риска болезни Альцгеймера. Процент людей, страдающих болезнью Альцгеймера, удваивается каждые 5 лет после 65 лет. У женщин больше шансов заболеть, чем у мужчин возможное объяснение и тот факт, что женщины живут дольше.

Люди, у которых есть брат, сестра или мать, страдающая от болезни Альцгеймера, более склонны к развитию болезни; примерно в 3% случаев доказана генетическая связь. Наследственность играет гораздо большую роль в раннем развитии (к 65 годам) болезни Альцгеймера.

Симптомы при болезни Альцгеймера

Наиболее распространенные симптомы:

• Потеря и расстройства памяти
• Изменения в настроении или поведении
• Изменения личности
• Повторяя одни и те же идеи
• Потеря инициативы
• Трудности в достижении знакомых задач
• Проблемы с языком и выражением
• Дезориентация в пространстве и времени
• Уменьшение или слабое суждение
• Трудности в абстрактном мышлении
• Изменения в пути
• Тратить обычные, но важные вещи

Часто симптомы болезни Альцгеймера сначала неуловимы. Заболевание начинается с легкой потери памяти, небольших изменений в поведении и повышенной путаницы. В конце концов, больные забывают имена членов семьи и другие вещи, которые используются каждый день.

Финансовые и юридические последствия

Ранним признаком болезни Альцгеймера является неспособность правильно управлять своими финансами, и это ухудшается до тех пор, пока у человека не возникнут проблемы с распознаванием цифр. Семья должна серьезно относиться к проблеме с первых признаков болезни, так как на начальных стадиях болезни пациент теряет правильную способность оценивать деньги и может рисковать, тратить долги, продавать ценные вещи за смешные суммы или подписывать действия, которых обычно нет в способе различения способностей, не подойдут.

К сожалению, в нашей стране законодательство не полностью адаптировано к этим ситуациям, и процедуры для дальнейших апелляций в судах или предоставления семейного опекунства, в случае потери способности судить логически, являются громоздкими и громоздкими, требуют отчетов от медицинских комитетов, и в суде сроки очень длинные, достигнув одного года.

Медицинские и социальные услуги мигрантов-дементов очень слабо представлены в нашей стране, учреждения имеют крайне ограниченные места и полны отказа, так что все бремя поддержки пациента лежит на семье. Поскольку пациенты не могут оставаться без присмотра из-за риска получения травмы или драмы (не забудьте закрыть кран, я не знаю, как зажечь огонь и оставить открытый газ и т. Д.) И нуждаются в особом уходе для зависимых людей (они не могут есть или мыться в одиночестве, «памперсы» и т. д.), семья должна нанимать специальных опекунов или прибегать к услугам частных клиник, где стоимость госпитализации составляет от 75 до 130 леев в день, плюс различные обследования, консультации специалистов, дополнительные виды лечения.

Дезориентация - еще один ранний признак болезни Альцгеймера, проявляющийся в неспособности водить машину или нахождении в привычных местах, возможной потере возвращения дома или невозможности найти ванну в доме близкого друга или родственника.Через некоторое время они могут почувствовать себя потерянными в привычной обстановке. Важной проблемой является уличная трата этих пациентов, пациент уходит, не зная, как вернуться, может залезть в транспортное средство наугад. Это также является одной из причин, по которой многие обычные медицинские учреждения отказываются принимать, потому что они не могут взять на себя ответственность. Дома следует позаботиться о том, чтобы двери или двери дома были постоянно заперты и чтобы пациенты не оставались в одиночестве надолго.

Тезаурус может быть ранним признаком болезни Альцгеймера. Такие предметы, как постоянная покупка того же, что у них уже есть, например туалетная бумага, зубная паста, шампунь и т. Д., Могут быть признаком болезни Альцгеймера или деменции, а также почечной недостаточности с когнитивными нарушениями или проблемами с гипотиреозом. серьезно.

И изменения личности могут быть ранним признаком болезни Альцгеймера. Например, беспокойство и чрезмерная и постоянная забота о деньгах, обвинения родственников или знакомых в том, что они их украдут или что люди болтаются «за ними». Со временем пациенты становятся агрессивными по отношению к самым близким людям, сообщая о неожиданных приступах и жестах.

Типичные поведенческие изменения включают в себя:

• Модификация настроения
• Недоверие к другим
• Сильное упрямство
• Социальный уход
• депрессия
• тревожность
• агрессивность

причины

Ни один из факторов не был идентифицирован как причина болезни Альцгеймера.

В настоящее время ученые считают, что основой заболевания может быть сочетание генетики, образа жизни и факторов окружающей среды. Причины болезни Альцгеймера недостаточно понятны и не определены.

Ни одна из причин повреждения нейронов до их смерти полностью не выяснена, есть основания полагать, что причиной может быть ненормальный процессинг бета-амилоидного белка. Структура внутренней поддержки клеток мозга зависит от нормального функционирования белка, называемого «тау». У людей с болезнью Альцгеймера функциональные изменения ваших белковых проводов "тау" могут серьезно повлиять на нейроны,

Факторы риска

Болезнь Альцгеймера обычно поражает людей в возрасте 65 лет, но, возможно, даже моложе 40 лет. Менее 5 процентов людей в возрасте от 65 до 74 лет имеют болезнь Альцгеймера. Для людей старше 85 лет этот процент достигает почти 50%.

осложнения

При прогрессирующей болезни Альцгеймера люди могут потерять способность заботиться о себе. Это может сделать их более склонными к дополнительным проблемам со здоровьем, таким как пневмония. Трудности с глотанием пищи и жидкостей могут привести к тому, что люди с болезнью Альцгеймера будут сосать / вдыхать пищу или напитки, что приведет к закупорке дыхательных путей, что может привести к пневмонии. Недержание мочи увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей и более серьезных инфекций.

Кроме того, люди с болезнью Альцгеймера могут быть опасны для жизни, падая, вызывая серьезные переломы или травмы головы, с высоким риском кровотечения.

Правильный диагноз

Врачи диагностируют болезнь Альцгеймера через определенные тесты. Однако болезнь Альцгеймера может быть диагностирована с полной точностью только после смерти, путем вскрытия головного мозга.

Существуют также анализы крови, которые могут выявить заболевание или выделить другие причины сходных симптомов или других возможных причин слабоумия, таких как расстройства щитовидной железы, интоксикация тяжелыми металлами или дефицит витаминов. Генетическое тестирование включает присутствие аполипопротеина Е (апоЕ), обнаруженного у большинства людей с деменцией Альцгеймера.

Нейропсихологическое тестирование выполняет более широкую оценку памяти и возможностей памяти. Этот тип теста, который может занять несколько часов, особенно полезен при попытке обнаружить болезнь Альцгеймера и другие деменции.

Сканирование изображений может быть в состоянии обнаружить любые видимые аномалии - такие как кровоточащие сгустки или опухоли - которые могут вызвать признаки и резонансную визуализацию. Магнитный резонанс использует радиоволны и мощное магнитное поле для воспроизведения детальных изображений мозга. Вся процедура может занять час или более. МРТ безболезненны, но некоторые люди могут чувствовать симптомы клаустрофобии во время обследования. Он предназначен для атрофии головного мозга и измененных специфических областей в лобной, теменной, гипоталамической частях мозга и т. Д.

Позитронное (ПЭТ) исследование может выявить участки мозга, которые могут быть менее активными, и измерить плотность амилоидных бляшек.

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для создания поперечных срезов мозга. Тест занимает около 20 минут.

лечение

Не существует лечения для лечения болезни Альцгеймера, но есть два типа лекарств, которые доказали свою эффективность в замедлении когнитивного снижения, связанного с болезнью Альцгеймера. Ингибиторы холинэстеразы, включая донепезил (Aricept), ривастигмин (Exelon) и галантамин (Razadyne), действуют путем повышения уровня нейротрансмиттеров в мозге. К сожалению, ингибиторы холинэстеразы работают не у всех, а только у половины пациентов и только в течение определенного периода времени.

Эти препараты имеют побочные эффекты, включая диарею, тошноту и рвоту .

Мемантин (Ebixa) является первым препаратом, одобренным для лечения умеренной и тяжелой стадий болезни Альцгеймера. Мемантин (Ebixa) защищает клетки мозга от разрушительного действия химического вещества, глутамата. Наменда часто используется в сочетании с ингибитором холинэстеразы. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головокружение, возбуждение и бредовое поведение.

Терпеливая жизнь дома

Принятие здорового, семейного образа жизни может помочь замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера. Поскольку болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной среди людей старше 80 лет, отсроченное начало заболевания может увеличить вероятность того, что люди умрут от других причин до возникновения болезни Альцгеймера.

Измерение нормального веса и правильного питания может снизить риск развития болезни Альцгеймера. Средиземноморская диета является наиболее рекомендуемой - ежедневное потребление фруктов и овощей, живого, гранатов , салатов, рыбы, белого мяса вместо красного, цельного зерна, растительных масел, особенно оливкового масла, растительных белков, таких как бобы, зелень, липа, грибы, грецкие орехи и др. масличные. Также к этим ягодам рекомендуются ягоды, особенно черника . Ежедневные физические упражнения и регулярные физические упражнения были связаны с более низкой заболеваемостью. Некоторые исследования показывают, что как физические, так и умственные упражнения, обучение в новых областях, нежелание, судоку, шахматы на всю жизнь могут способствовать росту дополнительных синапсов, связей между нейронами и отсрочить начало заболевания, но нет Научно доказанный способ предотвращения возникновения болезни Альцгеймера.

Клиническое исследование

В настоящее время существуют тысячи клинических испытаний, направленных на поиск терапевтических вариантов лечения или замедления заболевания.

Вакцина, разработанная в последние годы исследователями, также может быть использована для лечения тех, у кого диагностирована иммунная система для распознавания и борьбы с отложениями амилоида путем производства специфических антител. Этот метод называется активной иммунотерапией, и, как мы уже писали, группа швейцарских исследователей провела экспериментальное исследование, имплантировав капсулу диафрагмы, способную продуцировать антитела, которые атакуют накопления бета-амилоида.Исследования идут полным ходом.

Первые результаты многообещающие, но у 6% пациентов развился серьезный процесс энцефалита. В настоящее время проводится исследование с использованием менее токсичной вакцины типа Аβ .

- Трампросат - поддерживает растворимость бета-амилоида, предотвращая накопление токсичных бляшек.

- R-флурбипрофен - модулятор гамма-секретагога, по-видимому, вызывает снижение выработки бета-амилоидной токсичности

Альтернативные методы лечения

Даны рекомендации относительно потребления кокосового масла, граната , экстрактов из гинкго билоба или пирацетама, пиритона, фосфатидилхолина, гуперзина А, но их влияние на замедление прогрессирования или профилактики заболевания научно не обосновано. ,