Все про менопаузі: причини • симптоми • лікування

Загальна інформація про менопаузі

Менопауза - це час, коли у жінки більше немає менструації і вона не може завагітніти природним шляхом. Менструація, як правило, стає все більш рідкісною протягом декількох місяців або років, перш ніж вона припиняється. Іноді, однак, бувають ситуації, коли менструація раптово припиняється.

Що таке менопауза?

Менопауза є природною частиною старіння, яке зазвичай відбувається між 45 і 55 роками, так як рівень естрогену, що виробляється організмом жінки, починає знижуватися.

В якому віці починається менопауза (вік менопаузи) і як довго вона триває?

Менопауза може відбутися в будь-який час у віці від 45 до 55 років. В залежності від географічного району чи країни середній вік вступу жінки в менопаузу може змінюватись. Середній вік настання менопаузи складає 51 рік, хоча у деяких жінок це може статися в середньому на два роки раніше. Більшість жінок починають відчувати симптоми менопаузи приблизно за 4 роки до останньої менструації. Симптоми можуть тривати протягом майже чотирьох років після останньої менструації у жінки.

Про ранній менопаузі: що таке передчасна недостатність яєчників?

Однак буває, що дуже невелике число жінок відчувають симптоми менопаузи навіть десятиліттям раніше (до початку нормальної менопаузи). Статистика показує, що майже у 1 з 100 жінок настає менопауза до 40 років. Це також відомо як передчасна менопауза або передчасну недостатність яєчників. Статистика показує, що приблизно 5% жінок вступають в менопаузу між 40 і 45 роками, і це називається ранньою менопаузою.

Причини менопаузи

Менопауза викликана дисбалансом статевих гормонів в організмі жінки, коли вона стає старше. Менопауза відбувається, коли яєчники жінки більше не виробляють так багато естрогену (надзвичайно важливий гормон) і не випускають яйцеклітину раз в місяць.

Звичайно, передчасна або передчасна менопауза може виникнути в будь-якому віці, і у багатьох випадках немає чіткої причини, що пояснює, чому відбувається передчасна недостатність яєчників. Іноді менопауза викликана таким лікуванням, як:

• Операція проводиться для видалення яєчників (овариэктомия)

• деякі методи лікування раку молочної залози

• хіміотерапія

• променева терапія

• гістеректомія

• Пошкодження яєчників (як це відбувається з-за хіміотерапії)

• Менопауза також може бути викликана вже існуючим захворюванням, таким як синдром Дауна або хвороба Аддісона.

Причини передчасної менопаузи

Передчасна менопауза може бути результатом генетичних факторів, аутоімунних розладів або медичних процедур.Інші умови або умови, які можуть викликати раннє настання менопаузи, можуть бути:

• передчасна недостатність яєчників - з невідомих причин яєчники перестають виділяти яйцеклітини, що відбувається занадто рано (що ненормально) до досягнення віку 40 років.

• індукована менопауза - вона заснована на певних факторах, які призводять до припинення функції яєчників.

Причини індукованої менопаузи

Індукована менопауза виникає, коли яєчники видаляються хірургічним шляхом з медичних причин, таким як рак матки або ендометріоз. Крім того, індукована менопауза також може бути результатом пошкодження або деградації яєчників, викликаних променевою терапією або хіміотерапією.

Симптоми менопаузи

В місяці або роки після настання менопаузи (або перименопаузы) жінки можуть відчувати такі ознаки і симптоми:

Відсутність менструації (аменорея)

Після періоду (місяці або роки), коли менструація була нерегулярною, один із симптомів менопаузи відсутній (аменорея).Поблизу менопаузи поширеним симптомом є нерегулярна або відстрочена менструація.

Нерегулярні менструації

Першою ознакою менопаузи зазвичай є зміна нормального «патерну» менструації жінки. Можливо, що частота менструацій порушена, і в той же час менструація може бути відсутнім (аменорея).

безсоння

Під час перименопаузы яєчники починають виробляти в менших кількостях певні гормони, важливі для функціонування організму: естроген і прогестерон. По мірі зниження рівня цих гормонів з'являються симптоми менопаузи, і одним з них є безсоння. Жінка не може спати, і, як тільки вона засне, важко підтримувати хороший сон.

Інфекції сечовивідних шляхів

Рецидивуюча інфекція сечовивідних шляхів також є симптомом менопаузи.

 

Стоншування або випадання волосся

Капілярний прикраса не позбавляє від наслідків менопаузи. Симптом, який можуть помітити деякі жінки, - це випадання волосся або витончення волосся в період менопаузи.

Збільшення волосся на інших ділянках тіла

З іншого боку, гормональний дисбаланс менопаузи викликає збільшення росту волосся, яке можна побачити в інших областях тіла: обличчі, шиї, грудях і верхній частині спини.

Зниження щільності кісток

Як згадувалося раніше, рівні естрогену і прогестерону починають знижуватися з початком менопаузи. Естроген діє як природний агент, який захищає стійкість кісток, а недолік естрогену сприяє розвитку остеопорозу (кісткова тканина тонше і знижує її щільність).

Зменшення м'язової маси

Іншим симптомом, що спостерігаються при менопаузі, є зменшення м'язової маси.

Зміни в грудях

І грудей (груди) страждають від низького рівня гормонів під час менопаузи. Груди більше не така "повна", міцна. У той же час при менопаузі грудей більш чутливі, болючі.

Більше пісуарів

Менопауза настає упакована і з симптомами в сечовому міхурі. Жінки відчувають необхідність мочитися частіше, відбуваються зміни в контролі сечового міхура.

Нічна рясна пітливість

Багато жінок відчувають симптоми менопаузи навіть за кілька років до настання менопаузи, і таким симптомом є сильне потовиділення протягом ночі. Ночами виникають відчуття сильної спеки, і з цієї причини в цьому проміжку спостерігається потовиділення.

Припливи і запаморочення

В місяці або роки до настання менопаузи ви також можете зіткнутися з припливами (цими відчуттями спека), іноді пов'язаними з запамороченням.

Біль у суглобах

Іноді симптомами менопаузи можуть бути болі в суглобах або скутість суглобів.

Головний біль (мігрень)

Також симптомом менопаузи є головний біль або мігрень. Багато жінок стикаються з ними, відрізняючись від однієї людини до іншої. Це означає, що у вас може бути менше головного болю або менш сильних головних болів, якщо вони носять гормональний характер.

прискорене серцебиття

Серцебиття є ще одним несамовитим симптомом менопаузи: серцебиття раптово сприймається у вигляді відчуття (легкого удару в груди). Серцебиття - це, по суті, усвідомлення серцебиття у формі «фальсифікації», жінка відчуває прискорене серцебиття.

Свербіж (сверблячку)

Менопауза приносить з собою інші симптоми, такі як свербіж шкіри.

Сухість піхви

Симптоми менопаузи також виявляються при сухості піхви через зниження рівня естрогену і тестостерону.

остеопороз

Менопауза, як ви, можливо, вже знаєте, може збільшити ризик розвитку певних проблем зі здоров'ям, і одна з них - остеопороз (кістки слабкі, щільність кісткової тканини зменшується).

Підвищений кров'яний тиск

Як правило, артеріальний тиск підвищується після менопаузи, і деякі лікарі вважають, що це свідчить про те, що гормональний дисбаланс, пов'язаний з менопаузою, насправді може сприяти гіпертонії.

Пластини атероматических бляшок на стінках кровоносних судин

Ризик розвитку у жінки атеросклерозу (при відкладенні або формуванні на стінках артерій і кровоносних судин атероматозних бляшок) і серцево-судинних захворювань збільшується, коли вона вступає в менопаузу. До менопаузи жінки захищені від серцево-судинних захворювань естрогеном, гормоном, вироблюваним яєчниками.

Зміни в настрої

Нормальною частиною менопаузи також є ці емоційні зміни, і, оскільки вона знижує рівень естрогену, жінка відчуває зміни / перепади настрою.

запальність

Список симптомів менопаузи включає дратівливість, смуток і агресію.

Труднощі концентрації

Давайте згадаємо, що труднощі з концентрацією можуть виникати і при менопаузі - їх також називають «розумовою туманом».

втома

І втома (злущування) є ще одним поширеним симптомом навколо менопаузи.

Розлади пам'яті

Крім труднощі з концентрацією, у менопаузи можуть бути такі симптоми, як невеликі проблеми з пам'яттю.

депресія

Також поширеним симптомом менопаузи є депресія, тому важливо не звертати уваги на її ознаки.

тривожність

У період менопаузи симптомом, з яким стикаються деякі жінки, є занепокоєння.

Зниження лібідо

Сексуальний потяг або лібідо зводиться до менопаузі, у тому числі з-за низького рівня важливих гормонів.

Збільшення ваги

Також в списку найбільш поширених симптомів менопаузи - надбавка у вазі.

Суха шкіра і не тільки

Часто жінки в період менопаузи мають такі симптоми, як сухість шкіри, сухість у роті і сухість очей. Пам'ятайте, що не всі жінки мають всі ці симптоми, перераховані в цьому сегменті.

Механізм менопаузи та його стадії

Природна менопауза є поступовим процесом і має три стадії: перименопауза, сама менопауза і постменопауза. На додаток до змін менструації симптоми перименопаузы, менопаузи і постменопаузи, як правило, однакові.

Періменопаузи

Найбільш поширеними ранніми ознаками перименопаузы є:

• менструації, які рідкісні

• Більш рясні менструальні кровотечі або більш легкі, ніж зазвичай

• вазомоторні симптоми, такі як припливи, надмірне потовиділення протягом ночі та почервоніння обличчя.

Перименопауза починається за кілька років до менопаузи, коли яєчники виробляють все менше і більше естрогену.

Перименопауза триває до менопаузи, точки, в якій яєчники більше не випускають яйця. В останній рік або в останні два роки перименопаузы прискорюється зниження вироблення естрогену.

Сама менопауза

Це час, коли жінка в минулому році триває один рік. На цій стадії яєчники перестали виділяти яйцеклітину і раніше виробляють велику кількість естрогену. За оцінками, 75% жінок відчувають припливи під час менопаузи.

Інші загальні симптоми менопаузи: безсоння, сухість піхви, збільшення ваги, депресія, занепокоєння, проблеми з пам'яттю, труднощі з концентрацією уваги, зниження лібідо, сухість шкіри, сухість у роті, часте сечовипускання, хворобливі або чутливі грудях, головний біль, серцебиття сечові інфекції та ін

постклімактеричний

Це роки після менопаузи. На цій стадії симптоми менопаузи, такі як припливи) заспокоюють більшість жінок, але ризики, пов'язані зі зниженням рівня естрогену, зростають з віком жінки.

Методи діагностики і дослідження, корисні в менопаузі

Важливо поговорити з лікарем, якщо ви відчуваєте неприємні симптоми менопаузи, які впливають на деякі аспекти вашого життя, або якщо симптоми менопаузи з'являються у віці до 45 років.

Жіночий анамнез

Лікар повинен вміти діагностувати менопаузу або перименопаузу у разі жінки, грунтуючись на її віці, грунтуючись на питання про характер менструального циклу та інформації, яку вона надає про будь-які ознаки і симптоми, які можуть вказувати на менопаузу.

Тест на вагітність

Якщо жінка вагітна, лікар може порекомендувати їй провести тест на вагітність.

Гормональні аналізи

Ознак та симптомів менопаузи зазвичай досить, щоб лікар усвідомив, що у деяких жінок почався перехід в менопаузу. У деяких випадках може бути рекомендована більш ретельна оцінка стану жінки, коли лікар рекомендує провести гормональний аналіз.

Аналізи крові зазвичай не потрібні для діагностики менопаузи, але в деяких ситуаціях ваш лікар може порекомендувати тип аналізу крові, щоб перевірити рівень важливих гормонів у вашому випадку:

• тест ФСГ - для визначення рівня фолікулостимулюючого гормону (ФСГ); тест на естроген (сироватковий естрадіол) необхідний, тому що, коли настає менопауза, рівні FSH збільшуються, а рівні естрадіолу зменшуються.

• Тест ТТГ - для визначення рівня тиреотропного гормону. Чому це важливо? Тому що субактивная щитовидна залоза (гіпотиреоз) може викликати симптоми, схожі на менопаузу.

• тест антимюллеровского гормону (AMH) - будь-яка жінка, яка хоче дізнатися, чи є у нього менопауза або коли він або вона починає менопаузу, може зробити тест, щоб знайти деяку цінну інформацію. Існує тест, який працює шляхом вимірювання значень антимюллеровых гормонів (AMH) в крові, і цей гормон є маркером функції яєчників. Використовується з іншими клінічними оцінками та іншими лабораторними тестами, він може дати кращу загальну картину статусу жінки: тест має прогностичну цінність для настання менопаузи.

ТрансвагінальнеУЗД

Грунтуючись на симптомах пацієнта та історії хвороби, лікар може рекомендувати інші дослідження, які можуть бути відповідальні за симптоми жінки. Трансвагінальне УЗД може бути корисним, тому що це дослідження виявляє можливі вади розвитку матки і не тільки.

остеоденситометрія

Оскільки менопауза пов'язана з більш високим ризиком розвитку остеопорозу і переломів, для жінок важливо зробити остеоденситометрию, дослідження, яке вимірює щільність кістки.

Інші тести та аналізи, які використовуються для підтвердження менопаузи

На додаток до наведених вище прикладів ваш лікар може прийняти рішення використовувати додаткові аналізи крові, які використовуються для підтвердження вашого клімактеричного діагнозу. Це:

• тести, які показують функціонування щитовидної залози,

• ліпідний профіль крові,

• тести, які показують, наскільки добре працює печінка,

• тести, які показують функцію нирок,

• тестостерону,

• аналізи прогестерону,

• аналізи на пролактин,

• аналізи на естрадіол

• Аналізи хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ).

Тест менопаузи

В аптеках ви також знайдете тест на менопаузу, який ви можете зробити у себе вдома. Це швидкий тест, який показує, чи є гормон FSH (фолікулостимулюючий гормон) в сечі. Значення FSH, які постійно підвищуються, у поєднанні з відсутністю менструації протягом 12 місяців поспіль, зазвичай є підтвердженням менопаузи. Для правильного діагнозу, зверніться до лікаря.

Ризики і ускладнення менопаузи

Після менопаузи ризик розвитку певних захворювань збільшується. Ось кілька прикладів ускладнень, які можуть виникнути після менопаузи:

катаракта

Катаракта також знаходиться в списку ускладнень, які можуть виникнути після менопаузи.

Нетримання сечі

Ще одним ускладненням менопаузи є нетримання сечі, тому вкрай важливо повідомити свого лікаря, якщо ви зіткнулися з цією проблемою. Оскільки тканини піхви і сечівника втрачають свою еластичність, у жінки можуть виникнути певні симптоми: сильне позиви до сечовипускання, раптові позиви до сечовипускання, часте сечовипускання з подальшою мимовільної втратою сечі (нетримання сечі) або втратою. сеча, коли людина кашляє, сміється або піднімає вагу (нетримання сечі при стресі).

Серцево-судинні захворювання

Менопауза може мати ускладнення і підвищений ризик розвитку захворювань серця і судин (серцево-судинні захворювання).Коли рівень естрогену зменшується ризик серцево-судинних захворювань у жінок зростає, тому важливо запитати свого лікаря, що ви можете зробити, щоб захистити своє серце і кровоносні судини.

періодонтит

Ускладнення менопаузи включають періодонтит, серйозну інфекцію ясен, викликану бактеріями, які розвинулися на зубах і яснах.

остеопороз

Ускладнення менопаузи - це остеопороз або той факт, що кістки слабкіше (щільність кісток зменшується, як і опір кісток).Ця хвороба, саме тому, що вона робить кістки крихкими, слабкими, приводить до підвищеного ризику переломів. У перші роки після менопаузи щільність кістки зменшується дуже швидко.

Вагінальна атрофія

Що означає цей тип ускладнень? Витончення стінок піхви, викликане зниженням рівня естрогену. Вагінальна атрофія найчастіше виникає після менопаузи. У деяких жінок симптоми вагінальної атрофії виникають під час перименопаузы (до менопаузи).

Дисперсія або біль під час статевого акту

Дисперсія - це термін, використовуваний для визначення періодичної болі в області статевих органів або всередині таза під час статевого акту. Біль може бути гострою чи інтенсивної. Це може статися до, під час або після статевого акту. Однією з її причин є сухість піхви (викликана, зокрема, менопаузою).

Метаболізм працює повільніше

Під час менопаузи, оскільки вироблення гормонів вже не така, як раніше, помітно, що обмін речовин відбувається повільніше.

Збільшення ваги

Багато жінок помічають, що вони набирають вагу під час «переходу» в менопаузу і після менопаузи, тому що їх метаболізм сповільнюється.

Сечовий міхур і товста кишка більше не працюють

Зниження естрогену (пов'язане з менопаузою) пов'язане з багатьма проблемами зі здоров'ям, які стають більш поширеними з віком жінки. Одна з цих проблем проявляється в сечовому міхурі та кишечнику, який працює не так добре, як раніше.

Більший ризик хвороби Альцгеймера

Жінки після менопаузи мають більш високий ризик розвитку хвороби Альцгеймера.

Еластичність шкіри зменшується (зморшки утворюються легше)

Також після менопаузи помітно, що пружність шкіри зменшується, і зморшки з'являються як можна більше.

М'язовий тонус знижений

Після менопаузи існує висока ймовірність того, що у жінок буде слабкий м'язовий тонус, менша м'язова сила.

Слабкіше думка

Після менопаузи зір може бути послаблений внаслідок катаракти або дегенерації жовтої плями.

Рак молочної залози

Жінки стикаються з підвищеним ризиком раку молочної залози після менопаузи. Отже, скринінг і регулярні аналізи можуть значно знизити цей ризик.

Зниження статевого потягу

Сухість піхви і зниження еластичності можуть викликати дискомфорт і легке кровотеча під час статевого акту. Крім того, після менопаузи, можливо, що відчуття в інтимній області можуть бути зменшені, і це може зменшити сексуальне бажання (лібідо низький).

Зміни у раптовому настрої, емоційні зміни

Коли рівень естрогену знижується, настрій жінки змінюється разом з ним. Зниження рівня естрогену може іноді викликати у деяких жінок епізоди, в яких вони найчастіше забувають, у них виникає «розумовий туман», який може призвести до розчарування, перепаду настрою (негативно впливає на настрій жінки).

Лікування менопаузи

Не всі жінки хочуть пройти курс лікування для полегшення симптомів менопаузи (особливо тому, що деякі з нас вважають, що їм не потрібно певне лікування), але якщо ви виявите, що неприємні симптоми, це впливає на якість вашого життя, ви не можете відпочити, ви більш дратівливі або у вас знижений сексуальний апетит, пам'ятайте, що є кілька варіантів, які можуть допомогти вам протидіяти наслідкам менопаузи.

Ліки від менопаузи

Якщо ваші симптоми є серйозними або впливають на якість вашого життя, цілком імовірно, що ваш лікар порекомендує вам ліки у відповідності з вашими потребами.

На додаток до замісної гормональної терапії, яка може бути ефективним лікуванням для жінок у віці до 60 років або жінок протягом 10 років до настання менопаузи, існують інші види ліків, які можуть полегшити симптоми.

Гормонотерапія ефективна при зменшенні або контролі таких симптомів, як припливи , нічні поти, почервоніння обличчя, атрофія піхви, остеопороз.

З іншого боку, якщо ви відчуваєте випадання волосся, витончення волосся і сухість піхви , ваш лікар може призначити інші ліки, які лікують деякі симптоми менопаузи. Звичайно, існують інші ліки, які використовуються для полегшення симптомів менопаузи або для їх контролю:

• протиастматичні шампуні, прописані дерматологом, а також деякі актуальні препарати для витончення і випадання волосся;

• Актуальні креми для позбавлення від небажаного волосся, що ростуть на деяких ділянках тіла;

• лікар може призначити селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну для припливів, тривоги і депресії;

• змащувальні речовини і вагінальні зволожувачі на основі гормонів;

• вагінальні мастила на основі низьких доз естрогену, у вигляді крему, вагінального кільця або таблеток;

• оспемифены, при сухості піхви і при болях під час статевого акту;

• антибіотики при рецидивуючих інфекціях сечовивідних шляхів; Снодійне від безсоння;

• ліки, такі як кальцитонін, ралоксифен, деносумаб для лікування постменопаузального остеопорозу.

Залежно від симптомів та історії хвороби, лікар може призначити певні креми і лосьйони для естрогену, вагінальне застосування, низькі дози антидепресантів, ліки від кров'яного тиску, деякі ліки для профілактики або лікування остеопорозу.

Натуральне лікування менопаузи

Якщо ви хочете використовувати натуральні ліки (після обговорення з фітотерапевтом раніше), ви можете лікувати деякі симптоми менопаузи з допомогою медикаментів.

• Женьшень - Дослідження показали, що женьшень може допомогти при симптомів менопаузи, таких як порушення сну, перепади настрою і загальне самопочуття жінки.

• Червона конюшина - це рослина, багата фітоестрогенами (званими изофлавонами), яке допомагає боротися з інтенсивністю і частотою припливів.

• Маку - це рослина є справжнім «тоніком» для жінок, воно може принести вам більше енергії і більше ясності на ментальному рівні. Рослина містить флавоноїд, який може принести користь клітинам мозку і знизити депресивні стани.

• Кошти від кішок і собак допомагають поліпшити вашу сексуальне життя, особливо тому, що багато жінок помітили, що під час менопаузи страждають статеві життя. Такі симптоми, як сухість піхви і атрофія піхви, не дуже допомагають в сексі, але масло великої рогатої худоби може бути корисним засобом, особливо тому, що воно міститься в добавках, спеціально створених для жінок.