Що потрібно знати про кістах яєчників: причини, види, лікування

Кісти яєчників являють собою рідкі мішки, які з'являються на поверхні або всередині яєчника.

У жінок є два яєчника, які зазвичай мають розмір і форму мигдалю та розташовані по обидва боки матки. В яєчнику яйця (яйцеклітини) розвиваються і дозрівають кожен місяць, який виділяється під час менструального циклу протягом всього фертильного періоду жінки.

У більшості жінок протягом життя розвиваються кісти яєчників. Більшість кіст яєчників не викликають дискомфорту і нешкідливі, і більшість з них зникають без лікування протягом декількох місяців.

Але є кісти яєчників - особливо ті, які руйнуються - які можуть викликати значну симптоматику. Кращий спосіб зберегти здоров'я - це знати симптоми, які можуть сигналізувати про серйозну проблему, і регулярно проходити гінекологічне обстеження.

Симптоми кіст яєчників

Більшість кіст яєчників не викликають симптомів і зникають без лікування. Велика кіста яєчника може викликати дискомфорт або біль в животі або в області тазу. Якщо велика кіста яєчника тисне на сечовий міхур, виникає часте сечовипускання, тому що воно зменшує ємність сечового міхура.

Ознаки і симптоми кіст яєчників, якщо вони присутні, можуть бути:

• Тазовий біль - оглушлива біль, яка може дратувати спину або стегна
• Тазовий біль до або після менструації
• тазовий біль під час статевого акту (диспареуния)
• біль в животі
• нудота, блювання або напруга в грудях
• відчуття повного або твердого живота
• часте сечовипускання або труднощі з повним спорожненням сечового міхура

Коли терміново поговорити з лікарем

Рекомендується негайно повідомити свого лікаря, якщо у вас є:

• раптові і сильні болі в області тазу або болі в животі
• тазова або черевна біль, що супроводжується лихоманкою або блювотою
• озноб, запаморочення.

Причини кіст яєчників

Функціональні кісти

Більшість кіст яєчників розвиваються в межах нормальних менструальних циклів. Вони називаються функціональними кістами і зазвичай нешкідливі, не викликають болю і найчастіше зникають протягом наступних 2-3 менструальних циклів.

Інші кісти

Деякі кісти яєчників, не пов'язані з нормальною функцією менструального циклу. Такими кістами можуть бути:

• Дермоїдні кісти . Ці кісти можуть містити різні тканини, хаотично розташовані, такі як волосся, шкіра або зуби, оскільки вони утворюються з клітин, які виробляють структури ембріона. Ці кісти рідко бувають злоякісними.
• Чистаденоам . Ці кісти розвиваються з тканини яєчника і можуть бути заповнені водної рідиною або слизових матеріалом.
• Ендометрій . Ці кісти розвиваються в результаті ендометріозу, стану, при якому клітини ендометрію (слизової оболонки матки) ростуть поза матки, включаючи яєчник, де вони можуть утворювати пухлини.

Дермоїдні кісти і цистидомия можуть стати громіздкими, іноді переміщаючи яєчник з нормального положення. Ці кісти привертають до хворобливого перекруту яєчників.

ускладнення

Деякі кісти яєчників не викликають симптомів, але випадково виявляються при генітальному дослідженні. Кісти яєчників, які розвиваються в період менопаузи, можуть бути злоякісними ( злоякісні ), тому для пацієнта важливо регулярно відвідувати лікаря для гінекологічних оглядів.

Ускладнення кіст яєчників зустрічаються рідко, але вони можуть бути:

• Заворот яєчників. Об'ємні кісти можуть зрушити яєчник з нормального положення. Ці кісти привертають до хворобливого перекруту яєчників. Це стосується дермоидных кіст і чистиденозов.

• розрив. Аномальна кіста яєчника може викликати сильний біль і внутрішня кровотеча.

дослідження

У разі підозри на кісту яєчника зазвичай рекомендується проведення додаткових досліджень для визначення типу кісти та необхідності лікування.

Для постановки діагнозу і визначення поведінки лікар повинен мати інформацію про:

• Розмір кісти
• Склад кісти: рідкий, твердий.

Рідкі кісти зазвичай не злоякісні . Тверді або змішані (рідкі та тверді) зазвичай вимагають додаткових досліджень раку.
Щоб визначити тип кісти, лікар може порекомендувати наступні аналізи або процедури:

• навантажувальний тест. Позитивний тест на вагітність припускає функціональну кісту.

• УЗД органів малого таза. Він може вказувати деталі матки і яєчників, підтверджувати наявність кісти, визначати її місце розташування і склад (рідкий, твердий, змішаний).

• лапароскопія. З допомогою лапароскопа - тонкого інструменту, вставленого в черевну порожнину, - лікар може безпосередньо оглянути яєчники і видалити кісту яєчника. Це операція, що вимагає анестезії.

• Аналіз крові CA 125. У жінок з раком яєчників рівень антигену CA 125 часто підвищений. Цей тест рекомендується, якщо кіста яєчника має частково твердий склад і / чи у пацієнта підвищений ризик розвитку раку яєчника. Варто відзначити, що рівні CA 125 можуть бути підвищені за незлокачественных станах, таких як міома матки, ендометріоз або запалення тазових органів.

Лікування кіст яєчників

Лікування залежить від віку, типу і розміру кісти і наявних симптомів. Я можу говорити:

• Ретельний моніторинг. У багатьох випадках вам буде запропоновано перевірити, чи зникне кіста через кілька місяців. Це зазвичай має місце, незалежно від віку, якщо немає ніяких симптомів, і ультразвук показує невелику рідку кісту. Регулярні огляди та ехографії будуть виконуватися для моніторингу розвитку кісти.

• Протизаплідні таблетки. Це варіант зниження ризику розвитку нових кіст яєчників у майбутньому. Крім того, протизаплідні таблетки дають перевагу зниження ризику раку яєчників, пропорційно тривалості прийому таблеток.

• хірургія. Якщо ваша кіста яєчника громіздка, вона не схожа на функціональну кісту, вона продовжує зростати, зберігається після 2-3 менструальних циклів, викликає біль або інші симптоми, тоді ваш лікар, швидше за все, вибере хірургічне видалення кісти.

Деякі кісти можуть бути видалені без видалення яєчника - це називається цистектомія. В інших випадках, однак, він також буде використовуватися для видалення яєчника, залишаючи інший яєчник недоторканим - це називається овариэктомия.

Якщо кіста є злоякісної (злоякісної), вона, швидше за все, буде вказувати на видалення як яєчників, так і маткових труб, а також видалення матки в цілому. Крім того, кіста яєчника, яка розвинулася в період менопаузи, швидше за все буде піддаватися хірургічному лікуванню.

профілактика

Хоча не існує чіткого методу запобігання розвитку і росту кісти яєчника, періодичний скринінг статевих органів є способом виявлення будь-яких змін в яєчниках як можна раніше. Крім того, пам'ятайте про зміни менструального циклу та симптоми, що супроводжують менструацію, і повідомте свого лікаря про ці зміни, особливо якщо вони вас турбують.

Як дізнатися, чи є у вас кіста яєчника?

Велику частину часу ви не знаєте. Багато функціональні кісти не викликають ніяких симптомів, і в більшості випадків вони зникають самі по собі. І якщо ви запитаєте, фолікулярні кісти яєчників не викликають надто багато змін у вашому менструальному циклі, хоча іноді ви можете зіткнутися з кровотечею.

Як виявляються кісти яєчників?

Кісти яєчників можуть бути виявлені під час звичайного візиту до гінеколога. Лікарі можуть виявити більш великі кісти під час огляду тазу або виявити їх після своєчасного трансвагінального УЗД. Але інші жінки будуть відчувати симптоми від їх кіст яєчників, в основному біль в області тазу або болі в животі. Більшість кіст яєчників, які лікарі виявляють у кабінеті, виявляються у пацієнтів, які кажуть, що відчувають біль в цих областях.