Стоматологічні процедури у пацієнтів з гастроезофагеальним рефлюксом

Серед багатьох захворювань травного тракту особливий інтерес у стоматолога представляють гастроезофагеальний рефлюкс і виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.

Основними функціями стравоходу є транспортування миски з їжею з порожнини рота в шлунок і запобігання рефлюксу вмісту шлунково-кишкового тракту. У тих випадках, коли друга функція виконується недостатньо, виникає рефлюкс стравоходу.

Рефлюксний стравохід складається з уражень слизової оболонки стравоходу, викликаних рефлюксом шлункового або кишкового вмісту в стравохід.

Виразки шлунка і дванадцятипалої кишки - це хронічні рецидивуючі захворювання, що характеризуються появою виразкових уражень, які проникають у слизову оболонку і підслизову оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки.

Проводиться в стоматологічному кабінеті:

• Лікування зубів проводиться більш ніж через 2 години після їжі. Уникайте рясних страв до лікування. Також уникайте вживання жирної їжі, кави, шоколаду, алкоголю, м'яти, цитрусових соків і міорелаксантів.
• Пацієнт не палить перед операцією
• 10 мг метоклопраміду дають за 30 хвилин до їжі
• Під час лікування пацієнт повинен сидіти. «Розтягнута» позиція протипоказана із-за ризику рефлюксу та аспірації
• Якщо пацієнту потрібно седація, слід уникати глибокої седації, оскільки це збільшує ризик аспірації легенів
• Для пацієнтів, які потребують антибіотиках, кліндаміцин уникають. Якщо це єдино можливий варіант, його дають з великою кількістю рідини, щоб уникнути подразнення стравоходу.
• Пацієнтам з підтвердженими виразками шлунка або дванадцятипалої кишки з гастритом з епігастральній болем, передбачає виразку або з попереднім анамнезом травного крововиливи, не можна призначати класичні нестероїдні протизапальні препарати незалежно від шляху введення, оскільки вони знижують секрецію простагландину і знижують гастродуоденальную захист.