Контрацептиви: види, побічні ефекти, користь, протипоказання

Загальна інформація про протизаплідних таблетках

Контрацепція - це тимчасова і оборотна міра, яка дозволяє уникнути вагітності, і це включає використання методу або використання протизаплідного засобу. Відомо, що методи є способом контрацепції для чоловіків і жінок запобігти небажану вагітність. Існують різні методи контрацепції, включаючи гормональну контрацепцію, наприклад, протизаплідні таблетки (так звані контрацептиви). Крім того, існують інші методи, засновані на гормональної терапії.

Які протизаплідні таблетки

Тип методу контрацепції, який ви використовуєте, є особистим рішенням, і ви можете вибрати один з безлічі варіантів.Якщо ви сексуально активна жінка, ви можете розглянути питання про протизаплідних таблетках. Протизаплідні таблетки, також звані оральними контрацептивами, являють собою ліки, прийняті в роті для запобігання небажаної вагітності. Вони є ефективним методом контрацепції, і при правильному застосуванні вони ефективні до 99,99%. Однак протизаплідні таблетки не захищають вас від хвороб, що передаються статевим шляхом, таких як ВІЛ, вірус, що викликає СНІД.

Коротше кажучи, протизаплідні таблетки або протизаплідні таблетки - це тип гормонального препарату, який ви приймаєте кожен день, щоб запобігти вагітності. Є багато різних марок протизаплідних таблеток.Протизаплідні таблетки безпечні, не дуже дорогі та ефективні, якщо ви завжди отримуєте їх вчасно. Крім запобігання небажаної вагітності, протизаплідні таблетки мають багато інших переваг для здоров'я.

Типи протизаплідних таблеток

Перш ніж вирішити, чи є протизаплідні таблетки (гормональна контрацепція) хорошим варіантом для вас, вам необхідно знати, як вони працюють і скільки їх видів. В залежності від дози гормонів існує кілька видів контрацептивів:

1. Об'єднані або естрогенні контрацептиви - вони містять синтетичні форми (вироблені в лабораторії) гормонів естрогену і прогестагену (прогестин - це ліки, яке найчастіше використовується в гормональній контрацепції і гормональної терапії у жінок в період менопаузи). Більшість таблеток в кожній фользі (циклу) є активними, що означає, що вони містять гормони. Інші таблетки (останні 7) неактивні, тобто вони не містять гормонів.

Існує кілька видів комбінованих протизаплідних таблеток:

• Монофазные контрацептиви : вони використовуються в місячних циклах, і кожна активна таблетка дає вам однакову дозу гормонів;в останній тиждень менструального циклу жінка приймає неактивні таблетки і потім менструирует.

• Багатофазні контрацептиви: вони використовуються в місячних циклах і пропонують різну кількість гормонів протягом менструального циклу; протягом останнього тижня менструального циклу жінка приймає неактивні таблетки і потім менструирует.

• Протизаплідні засоби з розширеним циклом: вони зазвичай використовуються для 13-тижневих циклів; жінка приймає активні протизаплідні таблетки протягом 12 тижнів, і протягом останнього тижня менструального циклу вона приймає неактивні таблетки і менструирует. В результаті у жінки з'являються менструації тільки 3 або 4 рази в рік.

2. Моногормональные контрацептиви (тільки прогестивные)

На додаток до комбінованим протизаплідним таблеткам існує категорія контрацепції, яка називається моногормональной. Протизаплідні таблетки на основі прогестерону містять цей синтетичний гормон (синтез прогестерону), але не містять естрогену. Цей тип протизаплідних таблеток називається «міні-таблетки».

Пероральні контрацептиви, що містять тільки прогестини, можуть бути хорошим варіантом для жінок, які не можуть приймати естроген за станом здоров'я або з інших причин. У разі контрацептивів, що містять тільки прогестини, всі таблетки в фользі (з менструального циклу) є активними. Немає ніяких неактивних таблеток, тому у жінки можуть бути або не бути менструації під час прийому моногормональных контрацептивів, які мають тільки прогестин.

Як контроль народжуваності працює в організмі

Об'єднані або эстрогестагенные контрацептиви діють або діють двома способами. По-перше, вони перешкоджають овуляції тіла жінки. Це означає, що ваші яєчники не будуть випускати яйцеклітину кожен місяць. По-друге, ці протизаплідні таблетки змушують організм згущувати слиз шийки матки. Ця цервікальна слиз насправді є рідиною навколо шийки матки (також називається шийкою матки), яка допомагає сперматозоїдам «переміщатися» до матці жінки, щоб яйцеклітина могла запліднюватися. Потовщена цервікальна слиз допомагає, тому що це перешкоджає тому, щоб сперма досягла матки жінки.

Протизаплідні таблетки або моногормональные таблетки також діють кількома різними способами. Вони в першу чергу діють шляхом потовщення цервікального слизу і стоншування жіночого ендометрію. Ендометрій - це слизова оболонка або слизова оболонка, яка лиже внутрішню поверхню матки, де яйцеклітина фіксується або імплантується після запліднення спермою. Якщо ця слизова оболонка або «слизова оболонка» тонше, ніж зазвичай, яйцеклітину складніше закріпити на ній, що запобігає розвиток вагітності. Крім того, протизаплідні таблетки, що містять тільки прогестоген, можуть запобігти або запобігти овуляцію.

Ефективність протизаплідних таблеток

При правильному застосуванні протизаплідні таблетки дуже ефективні для запобігання небажаної вагітності. За даними американських фахівців з CDC (cdc.gov), як комбіновані, так і моногормональные контрацептиви мають відсоток відмов 9% в плані використання. Це означає, що з 100 жінок, що використовують протизаплідні таблетки, 9 завагітніють.Щоб бути повністю ефективними, оральні контрацептиви, що містять тільки прогестини, слід приймати протягом одного 3-годинного інтервалу кожен день. Це «вікно» набагато більш гнучке, коли мова йде про комбінованих протизаплідних таблетках.

Як правило, ви повинні намагатися приймати комбіновані протизаплідні таблетки кожен день в один і той же час, але ви можете приймати їх у тому ж 12-годинному щоденному «вікні» і при цьому мати підвищений захист від небажаної вагітності.Деякі ліки можуть зробити протизаплідні засоби (незалежно від їх типу) менш ефективними. До них відносяться деякі антибіотики, деякі ліки від ВІЛ, деякі ліки від епілепсії (протиепілептичні) і ті, які містять сонячний опік.

Протизаплідна таблетка може втратити свою ефективність, якщо у вас діарея або блювота. Якщо у вас розлад шлунка, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи не підвищений ризик завагітніти. Використовуйте запасний метод контрацепції до тих пір, поки ви не дізнаєтеся, що більше не варто його використовувати, бо це знижує ризик небажаної вагітності.

Протизаплідний засіб

Якщо вам цікаво, як використовувати протизаплідні таблетки, поговоріть зі своїм гінекологом або фахівцем з планування сім'ї. Комбіновані контрацептиви зустрічаються в широкому діапазоні форматів. Це означає, що є листя або пакети, які йдуть за 21-денним, 24-денним або 28-денним менструальним циклом. Healthline.com пише, що існують також більш великі схеми, які можуть відстежувати 91-денний менструальний цикл.

Для всіх цих форматів ви повинні приймати протизаплідні таблетки кожен день в один і той же час. З іншого боку, моногормональные протизаплідні таблетки (тобто ті, які містять тільки прогестини) доступні тільки в 28-місячних 28-денних менструальних циклах. Як і у випадку комбінованих протизаплідних таблеток, ви будете приймати таблетки кожен день в один і той же час.

Вибір протизаплідних засобів

При виборі методу контрацепції, який ви хочете використовувати, ви повинні враховувати як сильні, так і слабкі сторони. Коли мова йде про гормональної контрацепції (оральні контрацептиви), найбільш поширені види протизаплідних таблеток містять естрогени і прогестероны для запобігання овуляції.

Вони дуже ефективні, якщо приймати їх правильно, як це наказано лікарем. Приблизно 8% жінок, які їх використовують, вагітні. І ви повинні пам'ятати, що у сильних сторін у вас є кілька переваг: більш регулярні менструальні цикли, менш рясні менструальні періоди, у вас може взагалі не бути менструального циклу, в залежності від типу контрацепції, і у вас може бути менше менструальних спазмів.

Під слабкими місцями варто вартість, яка іноді може бути високою. Оральні контрацептиви не захищають від венеричних захворювань. Вони можуть викликати чутливість або біль в грудях, поява плям (ви можете обійтися між менструаціями), згустки крові і високий кров'яний тиск. Деякі жінки не повинні використовувати цей тип гормональної контрацепції з-за високого ризику деяких проблем зі здоров'ям.

Чому і коли рекомендуються протизаплідні засоби

Фахівці охорони здоров'я визначають протизаплідні таблетки, також відомі як «оральні контрацептиви», або «протизаплідні таблетки», як типи ліків, щодня прийнятих жінками для запобігання небажаної вагітності. Хоча більшість жінок воліють приймати протизаплідні таблетки, щоб уникнути вагітності, невеликий відсоток жінок вдається до гормональної контрацепції з інших причин, таким як:

• Щоб налаштувати або тимчасово зупинити менструальні цикли,

• зменшити симптоми, пов'язані з передменструальним синдромом (ПМС) і / або гормональним дисбалансом (наприклад, вульгарні прищі, ненормальне кровотеча під час менструації або менструальні спазми / дуже сильний біль).

Як ви вибираєте протизаплідні таблетки

Якщо ви хочете прийняти рішення найближчим часом і вибрати тип протизаплідного засобу, гормональні протизаплідні таблетки, вам потрібно знати кілька речей перед цим рішенням. Не кожен тип контрацептиву "ідеально підходить для будь-якої жінки. Поговоріть зі своїм лікарем про те, який варіант контрацепції підійде вам найкраще.

Фактори, які можуть вплинути на ваш вибір оральних контрацептивів:

• ваші менструальні симптоми,

• годуєте ви грудьми чи ні,

• здоров'я вашої серцево-судинної системи,

• інші захворювання або хронічні захворювання, які можуть у вас виникнути,

• інші ліки, які ви приймаєте в даний час.

Поєднання протизаплідних таблеток з іншими лікарськими засобами або природними засобами

Коли протизаплідні таблетки приймаються в точній відповідності з вказівками лікаря, вони ефективні з першого місяця, коли ви починаєте їх приймати. Щоб бути впевненим, що ви не завагітнієте, деякі лікарі рекомендують використовувати інший метод контрацепції, наприклад, презервативи, протягом першого місяця лікування. Після першого місяця ви можете покластися тільки на протизаплідні таблетки.

Якщо вам цікаво, можна приймати інші ліки при прийомі протизаплідних таблеток , краще поговорити з лікарем про те, як комбінувати протизаплідні таблетки з іншими речовинами. Деякі ліки, включаючи антибіотики і призначені протиепілептичні препарати можуть знизити ефективність оральних контрацептивів.

Повідомте свого лікаря про всі ліки і всіх безрецептурних ліків (включаючи рослинні лікарські засоби, такі як сонячний опік), які ви приймаєте, і він / вона дізнається, можуть протизаплідні таблетки поєднуватися з ними.

Багато жінок задаються питанням, чи можуть антибіотики знизити ефективність протизаплідних таблеток . Вплив антибіотиків на оральні контрацептиви іноді може бути перебільшене, за винятком одного антибіотика, рифампіцину. Це дійсно знижує ефективність протизаплідних таблеток для запобігання овуляції, але цей антибіотик сьогодні не широко використовується. Крім того, ваш гінеколог може не рекомендувати використання комбінованих протизаплідних таблеток, якщо ви приймаєте брязкальця або ліки від цього рослини або протитуберкульозні або протисудомні засоби.

Побічні ефекти протизаплідних таблеток

Хоча протизаплідні таблетки є безпечним методом для більшості жінок, вони «упаковані» з деякими побічними ефектами і деякими ризиками для здоров'я. Кожна жінка по-різному реагує на гормони, що містяться в протизаплідних таблетках.

У деяких жінок є побічні ефекти, такі як:

• низьке лібідо,

• нудота,

Кровотеча між двома менструальними періодами,

• чутливість або біль в грудях.

Якщо у вас є ці побічні ефекти, вони, швидше за все, покращаться через кілька місяців, протягом яких ви використовували оральні контрацептиви, призначені лікарем. Якщо це не покращиться, поговоріть зі своїм гінекологом. Фахівець може запропонувати вам змінити і передати інший тип контрацепції.

Побічні ефекти в репродуктивній системі у той час, коли ваше тіло пристосовується до оральних контрацептивів, до пристроїв, розміщених в організмі (наприклад, стерильною) або до протизаплідних (гормональних) пластирів, включають:

• втрата менструації (аменорея) або надмірна кровотеча,

• Деякі періоди кровотечі або появи плям, коли ви помічаєте, що облизували нижня білизна між двома менструальними періодами,

• вагінальне роздратування,

• ніжність грудей,

• збільшення грудей,

• зміни в лібідо.

Деякі серйозні, але незвичайні побічні ефекти включають сильна кровотеча або кровотеча тривалістю більше тижня.

Гормональні контрацептиви можуть трохи збільшити ризик розвитку раку шийки матки, хоча дослідники не впевнені, чи пов'язано це із самим препаратом або просто з-за підвищеного ризику впливу ВПЛ після що жінка займається сексом.

Оральні контрацептиви - це гормональний метод, використовуваний для запобігання вагітності. Ці ліки можуть також допомогти вирішити нерегулярні менструації, ненормальні або хворобливі менструації, ендометріоз, прищі і передменструальний синдром (ПМС).

Найбільш поширені побічні ефекти протизаплідних таблеток включають в себе:

1. плямистість між менструаціями;

2. нудота;

3. ніжність грудей;

4. головні болі і мігрені;

5. збільшення ваги;

6. зміни в становищі;

7. відсутність менструації;

8. низьке лібідо;

9. витік / виділення з піхви;

10. Зміни зору у людей, що використовують контактні лінзи.

Таблетки наступного дня

Таблетки таблетки або другого дня - це екстрений метод контрацепції. Таким чином, екстрена контрацепція є безпечним способом запобігання вагітності після незахищеного сексу. У разі незахищеного сексу ви можете прийняти протизаплідну таблетку (також відому таблеткою або таблеткою на другий день) протягом 120 годин (5 днів) після незахищеного сексу.

На наступний день є два типи таблеток, в залежності від активної речовини в складі:

• таблетки другого дня, містять улипристал ацетат;

• Таблетки другого дня, до складу яких входить левоноргестрел. Таблетки другого типу на другий день діють шляхом запобігання або затримки овуляції (вивільнення яйцеклітини).

Зверніть увагу: екстрена контрацепція не захищає вас від захворювань, що передаються статевим шляхом, і може мати неприємні наслідки: ви можете відчувати себе хворим, відчувати запаморочення або відчувати втому.

Таблетки другого дня можуть викликати головний біль, чутливість або біль в грудях або навіть біль в животі. Якщо ви прийняли таблетку на наступний день, менструація може наступити раніше або пізніше, ніж зазвичай.

Якщо ви захворіли і у вас блювання протягом 2 або 3 годин після прийому таблеток на наступний день, зверніться за порадою до вашого лікаря!

Протипоказання до протизаплідним таблеткам

На додаток до численних побічних ефектів протизаплідні таблетки є також ряд ризиків для здоров'я жінок. Серйозним ризиком використання оральних контрацептивів, особливо комбінованих, є підвищений ризик утворення тромбів. Це може призвести до таких ускладнень , як:

• тромбоз глибоких вен,

• інфаркт міокарда (інфаркт)

• хід (перебіг),

• легенева емболія.

Як правило, ризик згортання крові при використанні будь-якого типу оральних контрацептивів низький. За даними Американського конгресу гінекологів та акушерів, з 10 000 жінок менше 10 розвинуться згустками крові після того, як вони протягом одного року брали один комбінований контроль над народжуваністю. Цей ризик нижче, ніж ризик розвитку тромбу під час вагітності і відразу після народження жінки.

Тим не менше, ризик розвитку згустків крові через протизаплідних таблеток вище для деяких жінок, і, отже, протипоказання для протизаплідних таблеток. У цю категорію входять жінки, які:

• мають надлишкову вагу,

• мати високий кров'яний тиск ( гіпертонія ),

• були знерухомлені в ліжку протягом тривалого періоду часу.

Якщо який-небудь з цих чинників відноситься до вас, поговоріть з гінекологом про ризики використання контрацептивів (гормональної контрацепції). Не всі протизаплідні таблетки або протизаплідні таблетки рекомендуються для будь-якої жінки.

Ваш лікар запитає вас про вашу історії хвороби і про будь-які інші ліки, які ви приймаєте, щоб визначити, які протизаплідні таблетки вам підходять. Є люди, яким протипоказані протизаплідні таблетки.

Наприклад, ваш гінеколог може не рекомендувати використання комбінованих протизаплідних таблеток, якщо:

• грудне вигодовування;

• вам більше 35 років і ви палите;

• у вас високий кров'яний тиск, що не дуже добре контролюється;

• мають історію хвороби (в минулому) або в даний час страждають від глибокого венозного тромбозу або легеневої емболії;

• мати історію хвороби раку молочної залози;

• мати медичну історію інсульту або серцево-судинних захворювань;

• мати пов'язані з діабетом ускладнення, такі як діабетична нефропатія, діабетична ретинопатія або діабетична невропатія;

• мати захворювання печінки (захворювання печінки);

• мають незрозуміле маткова кровотеча;

• Ви будете нерухомі в ліжку протягом тривалого періоду часу із-за серйозної операції;

• Приймайте ліки зі шлунка (чай або інші капсули), протисудомні препарати або лікарські засоби проти туберкульозу.

Лікар також може рекомендувати використання протизаплідного засобу для міні-таблеток, якщо:

• у вас рак молочної залози;

• у вас незрозуміле маткова кровотеча / кровотеча;

• приймати препарати або протисудомні або протитуберкульозні препарати.

Міфи про контрацепцію

Є багато міфів про протизаплідних таблетках , які дуже широко поширені. Щоб не помилитися і не потрапити в пастку цих міфів, поговоріть зі своїм гінекологом, і він відповість на всі ваші запитання і пояснить все, що ви хочете знати про оральних контрацептивах:

• Ви повинні приймати протизаплідні таблетки одночасно, щоб бути ефективними - це невірно; це стосується таблеток, що містять прогестерон.

• Якщо ви приймаєте контрацепцію протягом тривалого часу, ви завагітнієте важче - це невірно; немає досліджень, які підтверджують ідею про те, що контрацептиви, що застосовуються протягом тривалого періоду часу, що впливають на фертильність.

• Протизаплідні таблетки набирають чинності з моменту запуску фольги - це помилково; в перший місяць, коли ви їх приймаєте, було б непогано використовувати другий метод контрацепції, такий як презерватив, тому що протизаплідні таблетки потребують повному менструальному циклі, щоб стати ефективними і запобігти овуляцію.

Альтернативні методи контрацепції

Протизаплідні таблетки є лише одним з багатьох варіантів, які ви маєте, коли мова йде про методи, які допомагають запобігти небажану вагітність. Інші варіанти варіюються від довгострокових методів контрацепції, таких як внутрішньоматкові засоби (наприклад, стерильні), до короткострокових варіантів, таких як протизаплідна губка.

Альтернативні методи або варіанти без рецепта:

• чоловічий презерватив - ефективність 82%; що таке: тонка трубка з латексу або іншого матеріалу, яка переноситься з статевого члена для блокування сперматозоїдів і запобігання попаданню сперматозоїдів у піхву;

• жіночий презерватив - ефективність 79%; що це: тонка трубка з латексу або іншого матеріалу, що фіксується в піхву і блокує сперму;

• протизаплідна губка - ефективність від 76 до 88%; що це таке: пластикова губка, вбудована в сперміцид, яка фіксується в піхву для блокування і руйнування сперматозоїдів;

Альтернативні методи або варіанти видачі за рецептом:

• шийний (вагінальний) ковпачок - ефективність 80%; що це таке: об'єкт, схожий на м'яку гнучку голівку / ковпачок, яка одягається на шийку матки, щоб запобігти проникненню сперматозоїдів у матку; перед вживанням його можна наповнити сперміцидом;

• діафрагма - ефективність 88%; що таке: м'який, гнучкий диск, який блокує шийку матки (шийку матки); покрийте його сперміцидом перед використанням;

• імплантат - ефективність 99%; Що таке: пластиковий стрижень (розміром з половину сірникової палички), який поміщається під шкіру жінки, виділяє гормони (прогестагенные), які впливають на овуляцію і викликають згущення цервікального слизу, що блокує сперму;

• внутрішньоматкові апарати або стерилізатори - ефективність 99%; що це: ці пристрої являють собою невеликі Т-подібні інструменти, які вставляються в матку під час візиту до гінеколога і залишаються там протягом декількох років;

Існує два типи стерильних (так званих внутрішньоматкових засобів): гормональний і мідний ; виготовлені з міді перешкоджають імплантації заплідненої яйцеклітини в матку жінки; гормон вивільняє прогестаген, гормони, які впливають на овуляцію і які згущують цервикальную слиз, щоб блокувати сперму;

• протизаплідний пластир - ефективність 92%; що це таке: плоский ділянку площею близько 5 см; ви наносите його на шкіру, і він виділяє гормони естроген і прогестерон; вони впливають на вивільнення яйцеклітин і їх здатність імплантувати і потовщувати цервикальную слиз;

• контрацептивні ін'єкції - ефективність 98%; Що таке: ін'єкція гормону прогестерону, яка проводиться один раз кожні 90 днів у кабінеті лікаря; ін'єкція запобігає небажану вагітність, впливаючи на овуляцію і слизову оболонку матки і згущуючи цервикальную слиз;

• вагінальне кільце - ефективність 92%; що таке: гнучке кільце діаметром близько 5 см, яке вводиться в піхву; Вставити кільце самостійно в піхву і залиште там на 3 тижні, потім зніміть його на тиждень, поки у вас менструація; він виділяє естроген і прогестерон, попереджуючи небажану вагітність.

Існує варіант контрацепції, який підходить практично для будь-якого способу життя. Найбільш ефективні методи доступні за рецептом. Зверніться до лікаря і обговоріть, як ви можете вибрати найбільш підходящий метод контрацепції для вас і вашого партнера, а також всі аспекти протизаплідних таблеток. Не забувайте, що чоловічий презерватив, на відміну від протизаплідних таблеток, захищає вас від венеричних захворювань.