Шийний спондильоз: причини, симптоми і як лікувати біль

Про спондильоз

Спондильоз - це загальний термін (або загальний термін), який відноситься до дегенерації хребта з будь-якої причини. Якщо ми вибираємо більш вузьке значення, спондильоз відноситься до остеоартрозу хребта, пов'язаного з літнім віком та зносом хребта, який є найбільш поширеною причиною спондильозу. Існує кілька типів спондильозу, і один з них, шийний спондильоз, є дуже поширеним захворюванням для людей старше 40 років, особливо сидячий і надмірна вага.

Що таке спондильоз?

Спондильоз шийки матки, однак, не є обов'язковою умовою, тому що він також заснований на генетичній схильності, різних травмах, порочних положеннях, зберігаються протягом тривалого часу, які ще більше сприяють куріння. Найчастіше термін «спондильоз» використовується для опису остеоартриту (іноді званого остеоартритом) хребта, але він також є терміном, зазвичай використовується для опису будь-якої форми дегенерації хребта. Спондильоз є описовим терміном. Як і багато інші терміни, що використовуються для опису проблем з хребтом, спондильоз є скоріше описовим терміном, ніж клінічним діагнозом. Буквально, слово може бути «переведено» так, що пацієнт відчуває біль і дегенерацію в хребті, незалежно від того, що викликає цю біль або де відбувається дегенерація.

Причини і чинники ризику розвитку спондильозу

Спондильоз - це феномен старіння. З віком кістки і зв'язки у хребті зношуються, що призводить до появи остеофітів («кісткових дзьобів»), що є ознакою остеоартриту. Крім того, міжхребетні диски дегенерують і слабшають, що може призвести до грижі диска і опухлим дисків. Спондильоз є поширеним захворюванням, і вік може бути фактором ризику.

Пацієнти описують свої перші симптоми від 20 до 50 років, і поперековий спондильоз особливо поширений серед людей старше 40 років. За даними Фонду артриту , спондильоз вражає приблизно 75% людей старше 60 років.

Симптоми часто повідомляються першими у віці від 20 до 50 років. Більше 80% людей старше 40 років показують чіткі ознаки / ознаки спондильозу за даними рентгенографічних досліджень. Частота виникнення спондильозу частково пов'язана з генетичною схильністю, а також з історією травми хребта. Генетика є ще одним фактором ризику розвитку спондильозу.

Якщо у багатьох людей в сім'ї є спондильоз, ймовірно, буде сильна генетична схильність до спондилезу.

Пошкодження хребта / травма хребта також є фактором ризику розвитку спондильозу. Удари, травми або рани можуть викликати дискомфорт, такий як грижа. Остеоартроз також частіше розвивається у пошкоджених / уражених суглобах, у тому числі в суглобах хребта. Для розвитку остеоартриту в цій області можуть знадобитися роки.

Причини спондильозу

Основними причинами спондильозу є старіння і загальний знос, пов'язаний з життям пацієнта. Однак є кілька факторів, які можуть посилити або посилити спондильоз. Такі причини є одними з найбільш поширених:

• раптові або несподівані травми або травми, такі як ті, які відбуваються під час фізичної роботи, спортивних змагань з високим навантаженням, дорожньо-транспортних пригод або серйозних житлових приміщень;

• генетична схильність, природжені аномалії хребта або сімейна історія болю в спині;

• захворювання, такі як суглобової остеоартрит, стеноз хребта або дегенеративні захворювання диска, доброякісні або ракові пухлини, кісткові шпори (остеофіти) і зламані диски або грижа міжхребцевого диска;

• ожиріння;

• куріння і / або надмірне вживання алкоголю;

• недоїдання;

• відсутність фізичних вправ;

• Виконання повторюваних рухів, які розтягують і мнуть хребет, як це відбувається у випадку робіт, що вимагають регулярного підйому важких предметів, надзвичайно важкої фізичної роботи або їзди на дуже великі відстані.

Типи спондильозу

Спондильоз відноситься до дегенеративних змін у хребті, таким як остеофіти (також відомі як «кісткові дзьоби» або «кісткові шпори») і до дегенерації міжхребцевих дисків, тих структур хрящової тканини, округлі і плоскі, які об'єднують хребці і грають як амортизатор між ними.

Існує кілька видів спондильозу:

• шийний;

• поперековий;

• груди.

Таким чином, спондильоз може виникати в шийному відділі (шия), грудей (верхня і середня частина спини) або поперековому відділі (нижня частина хребта).

За словами фахівців, найбільш поширеними формами є спондильоз поперекового відділу і спондильоз шийки матки, а спондильоз грудної клітки не часто викликає симптоми.

Попереково-крижовий спондильоз вражає як поперековий відділ хребта, так і попереково-крижовий відділ (область нижче поперекового відділу крижової кістки безпосередньо над міжхребцевим жолобом).

Симптоми спондильозу

Біль не слід упускати з виду при шийному спондильоз. На початку стану біль посилюється від втоми і стояння, але зникає після відпочинку.

На жаль, знехтувати, спондильоз акцентує і хворобливі напади виникають протягом тижнів або місяців, що супроводжується: • скороченнями, • функціональними обмеженнями,

• мігрень,

• запаморочення,

• запаморочення,

• розлади настрою,

• велика біль у плечі, шиї,

• жорстка шия,

• міжреберна невралгія та ін

Крім характерною болі, запаморочення, головного болю, нудоти, іноді поколювання в руках і плечах, шийний спондильоз також може викликати рухові розлади, що впливають на силу рук. Тому вкрай важливо діагностувати і лікувати це страждання, яке може здивувати деяких пацієнтів через розвиток дегенеративних процесів у тілах хребців і міжхребцевих дисках.

Симптоми можуть відрізнятися при спондильозі. Не забувайте, що спондильоз частіше зустрічається в області шиї та нижньої частини спини (поперекова область). Шия (при шийному спондильоз) більш схильна, тому що вона підтримує вагу голови з допомогою широкого спектру рухів.

Нижня частина спини має підвищений ризик, тому що поперекова область управляє і контролює більшу частину ваги тіла і пов'язане з ним структурний напруга. Найбільш важливими симптомами при спондильозі є:

• Біль - це може бути результатом вчиненого міжхребцевого диска або грижі, яка проштовхує спинний нерв, змішаного нерва, який передає сенсорну інформацію, моторні і автономні сигнали між спинним мозком і тілом. Стислий нерв в області шиї може викликати біль у шийці матки, яка може поширитися вниз на плече, руку і руку. Точно так само, якщо уражається поперекова область, пацієнт відчуває біль у попереку і ішіас (біль у ногах).

• Почервоніння (ригідність) - це може статися після періодів бездіяльності або після відпочинку, наприклад, коли пацієнт прокидається після кількох годин сну.

• Парестезії (аномальні відчуття) можуть розвинутися у пацієнтів з спондильозом, і це може бути оніміння або поколювання в деяких областях, уражених хворобою.

Оскільки спондильоз є загальним терміном, що описує дегенерації міжхребцевих дисків і хребта, можуть виникнути численні симптоми залежно від місця, ступеня тяжкості та характеру основної проблеми спондильозу.

Загальні симптоми, які ви повинні мати на увазі:

• біль у попереку, біль у спині (біль у грудях в центральній області) або біль у шиї (в шийної області);

• грижа міжхребцевого диска;

• «затиснуті» нерви;

Ішіас;

• оніміння і слабкість в зоні ураження і в пов'язаних кінцівках (руках чи ногах);

• відчуття поколювання і поколювання в ураженій ділянці і в пов'язаних кінцівках;

• головні болі;

• обмежений діапазон рухів, скутість в уражених хребцях і відчуття, що кістки «розтираються» один з одним;

• Труднощі у підтриманні рівноваги та неспроможність виконувати повсякденні дії, не відчуваючи болю або дискомфорту.

Методи діагностики спондильозу

Під час консультації (фізичне обстеження і неврологічне обстеження) лікар уважно аналізувати хребетний стовп пацієнта і діапазон рухів, коли пацієнт перебуває в різних положеннях: нахилившись вперед, вбік, назад. Лікар записує форму хребта, в тому числі будь-яку ненормальну кривизну.

Спеціаліст клацає колонку, щоб виявити чутливі або хворобливі ділянки, напруга м'язів або судоми, набряки або ділянки, де є запалення. Крім того, біль оцінюється в глибині поряд з іншими симптомами, такими як парестезія, слабкість і т. Д.

Рентгенограми (метод, використовуваний для діагностики спондильозу) можуть виявити остеофіти або «шпори» кістки або втрату висоти внутрипозвонкового диска (це може бути меншою).

Лікар-фахівець може порекомендувати КТ ( КТ або «комп'ютерна томографія») або IRM (магнітно-резонансна томографія, звана «Ядерний магнітний резонанс» / МРТ ), щоб побачити дегенеративні зміни і аномалії в м'яких тканинах хребта. Звичайно, в залежності від симптомів пацієнта можуть бути рекомендовані інші види аналізів, які допомагають лікареві визначити діагноз.

Еволюція спондильозу

У тілах хребців і міжхребцевих дисках остеофіти (кісткові відростки), що виникають в результаті «відновних реакцій», можуть викликати дії, що роблять шкідливий вплив на кістковий мозок або нервові корінці. Це ускладнення називається «дегенеративна цервікобрахіалгіі», яка спочатку викликає парестезію, поколювання, оніміння, ослаблення м'язової сили і навіть інвалідність.

Як лікувати спондильоз

Одним з важливих аспектів лікування є імплантація шийного відділу хребта, щоб уникнути агресивної мобілізації м'язів шляхом носіння м'яких, твердих або напівжорстких комірців. Вночі він буде спати на ортопедичній подушці, яка приймає кривизну шиї. Проте багато людей не приймають цей терапевтичний метод, хоча він і ефективний, що прискорює затишшя хворобливого кризи. Важливо, щоб кожен важкий хворобливий криза викликав посилення дегенерації, і важливо знати, що після пошкодження хрящів суглоба вони не відновлюються, і важливо зберегти хоча б компоненти хребта на цій стадії і сповільнити прогресування захворювання.

Фізіотерапія і кинетотерапевтическое лікування спондильозу

Кращими методами лікування спондильозу є фізіотерапія, яка допомагає боротися з болем, скутістю і блювотою, допомагаючи стабілізувати дегенеративний процес. Також досягається тонізація хребетних м'язів і рухливість шийного відділу хребта. Лікування також побічно допомагає полегшити головні болі та мігрені, викликані спондильозом.

Щоб добитися ефекту, ремені для фізіотерапії робляться в упаковках по 8-10 послідовних два рази в рік, переважно при вступі в спеціалізовані клініки, особливо в холодну пору року, щоб уникнути великих перепадів температури після процедури , подорожі і т. д. Крім того, навіть рекомендується, щоб за цим послідував терапевтичний масаж , або вручну, або електрично, з використанням спеціального програмного забезпечення для електростимуляції і масажу.

Масаж спрямований на заспокоєння і розслаблення м'язів спини, боротьбу з хворобливими м'язовими скороченнями, відновлення рухливості хребетних суглобів, стимулювання кровообігу, тонізування паравертебральних м'язів. Після масажу можна виконувати кинезитерапевтические вправи, стимулюючи і розігріваючи суглоби і м'язи, що полегшує їх мобілізацію.

Вправи і спеціальна гімнастика важливі при лікуванні спондильозу. Рух допомагає активувати рух, особливо в хребетних дисках, регидрировать їх, полегшувати біль, підтримувати або відновлювати м'язову силу і рухливість хребта. Вправи виконуються під наглядом фізіотерапевта.

В ідеалі сеанси тривають від 15 до 20 хвилин в день і складаються з повільних рухів, починаючи з простого підйому і згинання підборіддя, рук, із захистом плечового суглоба, і лише у другій частині, продовжуючи легкі повороти шиї. , шия, тулуб або руки.Це можна зробити стоячи на стільці, стоячи, потім лежачи на матраці, на землі, на животі, спочатку з підборіддям, що спирається на руки.

Лежачи на спині, пацієнт може виконувати підйом голови, рук, легких пробіжок без тиску на потиличну область, але максимально до рівня лопаток. Також згинання коліна і грудей в області грудей одночасно, а також вправи для рук, з прямим або бічним підйомом, з довгою палицею, спостерігаючи за рухом очей. Ми також можемо допомогти підняти руки на ноги або на стілець.

Ми не будемо докладно описувати ці вправи тут, тому що, хоча вони можуть легко отримати доступ і дивитися десятки прикладів на Youtube, наприклад, особисто, я думаю, що було б краще, якби вправи були спочатку персоналізовані та виправлені фізіотерапевтом в залежності від стадії хребетної дегенерації кожного і особливо від розташування і розвитку остеофітів щодо тканини мозкової речовини.

Процедури можуть бути доповнені голковколюванням, голковколюванням, ретельним зволоженням і здоровим харчуванням, можливо, при необхідності коригуючи вага з нормопонижающей здатністю.

Давайте пам'ятати, що, «направляючи» тіло з допомогою лікувальних вправ, фізіотерапевт допомагає пацієнтам зміцнити м'язи живота і позбавитися від зайвих кілограмів. Обидва зміни можуть значно зменшити серйозність симптомів пацієнта, коли мова йде про спондильозі, надаючи менший тиск на хребет.

Операція по лікуванню спондильозу

У рідкісних випадках для лікування спондильозу, що розвивається в спині або шиї, необхідна операція на хребті. Тим не менш, в деяких випадках хірургічна терапія не забезпечує адекватного полегшення болю або симптомів.

З іншого боку, здавлення нерва може стати серйозним і / або симптоми остеоартриту хребта можуть прогресивно погіршуватися і призвести до слабкості і оніміння кінцівок (руки, ноги). У деяких випадках може бути рекомендовано хірургічне втручання в області спини (поперекового і не тільки) або області шиї.

Існує кілька факторів, у тому числі загальний стан здоров'я пацієнта, яке слід дуже ретельно оцінити, перш ніж лікар зробить процедуру в хребті. У той же час лікар визначає, яка операція необхідна, якщо пацієнт дійсно потребує операції, і ці процедури можуть бути:

• Люмбальна ламінектомій - це процедура з видалення дуг хребетного каналу, яка згодом збільшує розмір хребетного каналу і знижує тиск на спинний мозок;

• Дискектомія - це процедура, використовувана для видалення частини міжхребцевого диска, яка чинить тиск на нервовий корінець або хребетний канал.

• Цервікальна фораминотомия - це процедура для розширення нервових корінців, щоб вийти з хребетного каналу. Під час такої процедури видаляється деяку кількість тканини, яке може змінюватись.

• Видалення остеофітів - це процедура, використовувана для видалення кісткових «дзьоби» або «шпор» з області, де вони викликають зіткнення нерва або «защемлення».

• Корректомия - це процедура видалення тіла хребця і дисків.

Якщо стан пацієнта тяжкий і воно не реагує на інші форми лікування, людині може знадобитися операція. Операція може означати, що лікар видаляє кісткові остеофіти або «шпори», видаляє частини горла пацієнта або оперує грижовий диск, щоб звільнити простір для нервів і спинного мозку.

Операція рідко при спондильозі шийки матки, але навіть у цьому випадку лікар може порекомендувати операцію, якщо біль сильна, якщо вона впливає на здатність пацієнта рухати руками.

Альтернативні методи лікування спондильозу

Методи лікування спондильозу різноманітні і використовуються спеціальні протоколи, які включають:

• Лазер. Ця лазерно-світлова терапія виявляє протизапальну, розслаблення м'язів і набряк (набряк).

• Терапія диадинамическим струмом супроводжується ослабленим, судинорозширювальну і протизапальним ефектом.

• Ультразвукова терапія знімає напругу при нагріванні, стимулює нервову систему, надає протизапальну і антаготическое дію, досягає фібринолітичного ефекту, обмежуючи місцеву дегенерацію.

• Терапія інтерференційним струмом також володіє ефектом трофічної стимуляції нервової моторики, а також миолаксантом і протизапальною дією.

Режими обігріву і охолодження області (застосування теплих компресів або холодних компресів з геатом), терапевтичний масаж і декомпресійна терапія хребта, а також інші процедури, рекомендовані лікарем, часто допомагають пацієнтам, страждаючим спондильозом. ,

Але якщо спондилиоз вже викликав великі болі і викликав вторинну травму, або якщо консервативне лікування не зменшило симптоми, тоді може знадобитися операція.

Препарат для полегшення симптомів спондильозу

Очевидно, що під час лікування лікарі рекомендують правильні протизапальні та протизапальні препарати, в більшості випадків із-за побічних ефектів з боку шлунка, а також фізіотерапію, масаж, кинетотерапию, причому останні мають набагато менше протипоказань або небажаних побічних ефектів.

Спеціальні ліки, які борються з болем і запаленням в тілі, можуть часто зменшувати біль і дискомфорт пацієнта протягом більш тривалих періодів часу, і після цього інтервалу проблеми, пов'язані з спондильозом, зазвичай вирішуються фізіотерапією або фізіотерапією.

Хоча лікарі радять регулярно пацієнтам використовувати пероральні та актуальні ліки, вони також рекомендують альтернативні технології або альтернативні методи лікування (електростимуляція, локальні ін'єкції), тому що вони можуть максимізувати переваги призначених ліків від спондильозу. Хоча спондильоз може бути надзвичайно болючим станом, більшість пацієнтів позитивно реагують на хірургічне лікування. Перша лінія лікування включає анальгетики ( знеболюючі ), протизапальні препарати, міорелаксанти.

Натуральні засоби для полегшення симптомів спондильозу

Добавки або рослинні лікарські засоби (трав'яні) можна використовувати для полегшення симптомів спондильозу, але тільки за рекомендацією фахівця. Перш ніж спробувати будь-яке рослинне лікарський засіб або трав'яне добавку, обов'язково поговоріть зі своїм лікарем.

Навіть якщо вони є природними засобами, можуть бути побічні ефекти, про які ви не можете знати; Наприклад, рослинне лікарський засіб може взаємодіяти з призначеним лікарем ліками, які ви регулярно приймаєте.

Деякі з природних засобів, які ви можете розглянути для лікування спондильозу:

• Кіготь диявола (Harpagophytum procumbens) - це рослина, яку століттями використовувалися для лікування лихоманки, артриту і шлунково-кишкових захворювань. Він діє як протизапальний засіб. В даний час його застосовують при захворюваннях, які викликають запалення і біль, таких як спондильоз (остеоартрит хребта). Кошти можуть бути прийняті у вигляді капсули.

• імбир - його також можна використовувати як «протизапальну» ліки. Ви можете приготувати свій власний імбирний чай, додавши чайну ложку свіжого імбиру в чашку з окропом. Або ви можете попросити поради у фітотерапевта, який розповість вам, як призначати імбирні препарати.

• Добавки або глікозаміноглікани - глюкозамін і / або сульфат хондроїтину є двома прикладами глікозаміногліканів. Ці речовини можна приймати окремо або в комбінації, і на ринку існує безліч харчових добавок. Глюкозамін і хондроїтин виробляються з природних джерел і, як було показано, іноді заспокоюють симптоми спондильозу.

• Екстракт кори білої верби. Важливо пам'ятати, що біла верба призвела до розвитку аспірину в Європі. Якщо ви не хочете приймати синтетичну версію (особливо з-за того, що аспірин може дратувати шлунок), використовуйте натуральну кору білої верби на основі волі. Це рекомендований засіб від хвороб, які викликають біль і запалення, а спондильоз викликає і те, і інше.Також заспокоює кора білої верби і гострі болі в спині.

Профілактика спондильозу

Спондилез является дегенеративным процессом, поэтому не существует известного способа предотвращения дегенеративных патологических процессов. Тем не менее, некоторые меры, которые вы принимаете, могут оказаться полезными для предотвращения боли в шее и спине, которую может вызвать спондилез. Например, вы всегда должны иметь правильное положение тела, не ходить ковбоем, держать горло слишком согнутым, чтобы иметь боль в этой области.

С другой стороны, хорошо научиться правильно избавляться от лишнего веса, и физиотерапевт может научить вас, чтобы вы не хотели слишком много позвоночника.

Ще одна важлива річ - контроль ваги, і ваш лікар може допомогти вам схуднути здоровим способом, щоб вам не треба було хребта з-за надмірної ваги. У той же час, правильний відпочинок тіла - це ще один момент, який вам слід враховувати, якщо ви не хочете страждати від спондильозу.