Продавець ⭐FRESH⭐-натуральні препарати та косметика розвиває свій бізнес на Prom.ua 10 років.
Знак PRO означає, що продавець користується одним з платних пакетів послуг Prom.ua з розширеними функціональними можливостями.
Порівняти можливості діючих пакетів
Bigl.ua — приведет к покупке
Кошик
6881 відгук
Актуальные цены и срок доставки уточняйте у менеджера
Алішера Навої 69, Київ, Україна
+380 (95) 682-34-54
⭐FRESH⭐-натуральні препарати і косметика

Андрогенна депривационная терапія і підвищений серцево-судинний ризик у пацієнтів з раком простати

Рак передміхурової залози є найбільш часто діагностуються раком і другим з точки зору смертності. У Сполучених Штатах, за оцінками, в наступному році більше 3 мільйонів вижили після раку простати будуть мати тенденцію до збільшення їх числа.

В цілому повільного, прогресивного прогресу, а також програм скринінгу і недавніх терапевтичних придбань більшість смертей не пов'язано з раком. Зокрема, із-за поширеності існувало раніше або знову встановленого серцево-судинного захворювання, ішемічна хвороба серця залишається основною причиною смерті у пацієнтів з раком простати.

Рак простати вимагає тестостерону для росту і метастазування. В результаті андрогенна депривационная терапія зі значним зниженням рівня тестостерону в сироватці сприяє зниженню швидкості росту пухлини. Антиандрогенная терапія є поширеною терапією при поширеному або метастатичному раку передміхурової залози. Крім того, незважаючи на мінімальні клінічні дані, ця терапія всі частіше використовується і при локалізованих формах раку.

В останні роки захворюваність локалізованим раком простати у всьому світі зросла в результаті скринінгу шляхом визначення рівня ПСА у чоловіків старше 50 років, що, на жаль, не спостерігається в нашій країні. У Румунії значний відсоток пацієнтів все ще діагностується в запущеній або метастатичної ситуації, де антиандрогенная терапія є основним терапевтичним ланкою. Андрогенна депривационная терапія супроводжується побічними ефектами, багато з яких властиві, включаючи еректильну дисфункцію, діабет, зниження щільності кісток, м'язову атрофію, когнітивні порушення і так далі.Недавні дослідження піднімають питання про зв'язок між підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань і терапією андрогенної депривацією, з підвищенням ризику для пацієнтів з раком простати більш ніж на 40%, які пройшли гормональну депривационную терапію. Але це залишається дилемою, якщо депривационная терапія дійсно викликає серцево-судинні захворювання або просто посилює раніше існуючу стан. Тим не менш, у пацієнтів, що проходять депривационную терапію, у яких раніше не було серцево-судинних захворювань, ризик серцевої недостатності становить понад 70%. З іншого боку, у пацієнтів з раніше існуючими серцево-судинними захворюваннями ризик аритмій і порушень в русі підвищується більш ніж на 40%.

Механізм зв'язку між низьким рівнем тестостерону і ризиком серцево-судинних ушкоджень повністю не відомий. Зниження рівня тестостерону в сироватці в основному збільшує індекс маси тіла за рахунок накопичення жирової тканини, одностайно відомого фактора ризику серцево-судинних захворювань. С другой стороны, у пациентов, страдающих андрогенной депривацией, часто наблюдаются дислипидемия, повышенные уровни различных провоспалительных факторов в сыворотке крови, повышенная резистентность к инсулину и пониженная толерантность к глюкозе, а также метаболический статус, в целом сходный с метаболическим синдромом (синдром, характеризующийся повышенным уровнем липопротеинов высокой плотности в сыворотке с высокой плотностью).Эти изменения могут ускорить системный атеросклероз и предрасполагать к ишемической болезни сердца. З іншого боку, депривационная терапія пов'язана з більш високим ризиком тромбоемболічних ускладнень, як артеріальних, так і венозних. Не існує конкретної зв'язку між депривационной терапією та артеріальним тиском.

Меры, которые необходимо предпринять для предотвращения сердечно-сосудистого риска у пациентов с раком простаты, проходящих терапию андрогенной депривацией, могут быть сгруппированы в виде номограммы ABCDE, где A - профилактика тромбоэмболии с использованием стандартных антиагрегантов аспирина, где это возможно. B (артериальное давление) означает надлежащий контроль артериального давления, C (холестерин и сигареты) означает снижение уровня холестерина в сыворотке и поддержание его на нормальном уровне в сыворотке и прекращение курения. D (дієта і діабет) означає контроль ваги та профілактику діабету і E (вправи), що сприяють руху і фізичним вправам.

Інші статті

Наскільки вам зручно на сайті?

Розповісти Feedback form banner