Бляшки мозку, пов'язані з хворобою Альцгеймера знову

Згідно з новим дослідженням, літні люди, у яких розвиваються «бляшки» в головному мозку, з більшою ймовірністю будуть відчувати погіршення пам'яті і мислення у найближчі роки.

Дослідники кажуть, що ці результати підтверджують дуже стару теорію: ненормальне накопичення білка в мозку сигналізує про початок хвороби Альцгеймера на ранній стадії.

Протягом багатьох років відомо, що люди, що страждають хворобою Альцгеймера, накопичують аномальні білкові відкладення в мозку, відомі як «бляшки». Пластини представляють собою бета-амілоїдні білкові відкладення. Але навіть у людей, у яких немає ознак деменції, можуть розвинутися ненормальні рівні бета-амілоїду в мозку. Насправді, дослідження показують, що це вірно для приблизно однієї третини дорослих старше 65 років, говорить доктор Пол Айсен, головний дослідник в новому дослідженні.

Основне питання полягало в наступному: що збільшує кількість бета-амилоидного білка у людей, що не страждають деменцією?«Є три можливості», - говорить Айзен, професор неврології в університеті медичних наук Університету Південної Каліфорнії в Сан-Дієго. «Насамперед, це може нічого не означати, це просто випадкова знахідка».

По-друге, можливо, що люди з високим рівнем бета-амілоїду можуть зіткнутися з підвищеним ризиком розвитку хвороби Альцгеймера.

По-третє, накопичення бета-амілоїду, ймовірно, представляє початок хвороби Альцгеймера на ранній стадії.

За словами Айзена, нові результати підтверджують третє можливе пояснення. Це суттєва відмінність, кажуть експерти, тому що надія полягає в тому, що хвороба Альцгеймера може бути виявлена на ранній стадії і може бути відвернена і сповільнена. Для цього дослідникам потрібно більш ніж ефективне лікування. Вони також потребують надійних биомаркерах - ознаки, які вказують, чи буде у людини розвиватися деменція, пояснила Хізер Снайдер, директор Науково-медичного відділу хвороби Альцгеймера.

Біомаркер використовується для точного визначення того, чи сталося захворювання, хоча видимих симптомів немає. «Ми хочемо виявити раннє захворювання, а потім втрутитися, щоб змінити траєкторію захворювання, або з допомогою ліків, зміни способу життя або їх поєднання», - сказав Снайдер, який не брав участь в новому дослідженні. «Ми ще не досягли цієї точки», - підкреслив він. Але Снайдер стверджує, що нові результати підтверджують докази того, що нагромадження бета-амілоїду «не є доброякісним процесом», і можуть замість цього функціонувати в якості биомаркера.

Дослідники розробляють численні експериментальні препарати для уповільнення прогресування хвороби Альцгеймера, в тому числі препарати, націлені на бета-амілоїдні білки. У попередніх дослідженнях «антиамилоидные» препарати не працювали, пояснив Айсен. Але це може бути пов'язано з тим, що ліки вводилися занадто пізно.

Деякі недавні дослідження більш перспективні. Згідно з клінічним дослідженням, проведеним минулого року, анти-амилоидное антитіло уповільнює деградацію здатності у пацієнтів з хворобою Альцгеймера в помірних або «доклінічних умовах, згідно Асоціації Альцгеймера. Нове дослідження включало 445 дорослих американців і канадців (середній вік 74 роки), у яких не було ознак деменції на початку дослідження. Тим не менш, 200 з них показали підвищений рівень бета-амілоїдних білків у мозку. Білки були виявлені за допомогою аналізу спинномозкової рідини або ПЕТ-сканування в головному мозку. В цілому, дослідження показало, що люди з високим рівнем бета-амілоїду відчували помітне погіршення пам'яті та інших когнітивних навичок протягом наступних трьох років.

На четвертому році майже у третього розвинулися симптоми продромальній хвороби Альцгеймера, проблеми з пам'яттю чи інші труднощі, які виникли до появи деменції. На відміну від 15% літніх людей з нормальним рівнем бета-амілоїду. За словами Снайдера, поки не ясно, в кого з учасників дослідження розвивається деменція. Але Айзен стверджує, що якщо вони живуть досить довго, всі дорослі в похилому віці з високим рівнем бета-амілоїду досягнуть цієї точки.

Невелика кількість учасників дослідження знаходилися під спостереженням протягом 10 років. Грунтуючись на своїх результатах, дослідники підрахували, що у 88% людей з високим рівнем бета-амілоїду розумовий розвиток розвивається через десятиліття.Але дослідження не дає відповіді на фундаментальне питання: викликана хвороба Альцгеймера накопиченням бета-амілоїдних білків? Айзен вважає, що докази йдуть на це.

В даний час немає ніякого способу запобігти прогресуванню хвороби Альцгеймера, і лікарі не практикують стандартну медицину, не вимагає бета-амилоидного тестування, це тільки випадок в дослідженні. Снайдер стверджує, що в кінцевому підсумку вчені можуть виявити, що комбінація біомаркерів працює найкраще для визначення того, які літні люди можуть отримати вигоду з профілактичної терапії, яка виявляється ефективною.