Страх, вторинний ефект вижили раку

Рак може бути страшним і стресових захворюванням, і в більшості випадків медицина не враховує, наскільки сильно він впливає на пацієнтів.

В даний час три нові дослідження показують, що три програми терапії можуть допомогти пацієнтам подолати жах і стрес від раку .

Одне з досліджень було зосереджено на короткій серії сесій, розроблених канадськими дослідниками, щоб допомогти пацієнтам з раком на пізній стадії впоратися з практичними та емоційними проблемами, з якими вони стикаються.Програма, звана CALM, складається із трьох-шести сеансів тривалістю 45-60 хвилин, проводяться медичними працівниками.

За словами керівника дослідницької групи доктора Гері Родена, керівника відділення онкології в Центрі Принцеси Маргарет в Торонто, заняття CALM присвячені кращим способам прийняття медичних рішень, особистих відносин і страхів, пов'язаних зі смертю. «Мова йде про труднощі, з якими зіткнуться сім'ї і пацієнти, навколо них може бути багато стресу, багато занепокоєння , страху і смутку», - сказав Родін. «Однак не існує системного підходу до надання допомоги пацієнтам в цьому відношенні».

Щоб перевірити ефективність CALM, Родін і його колеги провели клінічне випробування, у якому взяли участь 305 пацієнтів з прогресуючим раком. За словами дослідників, через три місяці терапія CALM призвела до значного зменшення симптомів депресії у 52% пацієнтів у порівнянні з 33% серед тих, хто отримував регулярний догляд. «Це не тільки призвело до зменшення симптомів депресії, але і у тих, хто отримував лікування, ймовірність розвитку депресії була менше», - сказав Родін.

Родін сказав, що фахівці в області охорони здоров'я з більш ніж 20 країн пройшли навчання процедурам CALM, а його ініціатори організують всесвітню мережу навчання.

Друге дослідження відноситься до терапії, розробленої австралійськими дослідниками, покликаної допомогти пораненим від раку впоратися зі страхом перед ремісією раку. Терапія під назвою «Переможи страх» включає п'ять індивідуальних сеансів протягом 10 тижнів. Що залишилися в живих раку вивчають методи, щоб управляти їх тривогами, прийняти внутрішню невизначеність повторення раку, і перенаправити свою увагу на те, що вони хочуть від життя. Дослідники провели клінічне дослідження за участю 222 залишилися в живих від раку молочної залози, раку товстої кишки або меланоми, які повідомили про високу заклопотаності з приводу рецидиву раку. За цим слідували вижили, яких випадковим чином призначали або терапію по боротьбі зі страхом, або базову тренування по розслабленню.

Дослідники стверджують, що пацієнти, які перенесли страх «Победи», значно зменшили свої страхи перед рецидивом раку, на відміну від тих, хто стежив за розслаблюючими тренуваннями. Ефект тривав протягом шести місяців. Результати повинні були бути представлені в п'ятницю на щорічній конференції Американського товариства клінічної онкології в Чикаго.Дослідження, представлене на конференціях, вважається попереднім, поки воно не буде опубліковано в журналі, рецензованому колегами в цій області.

За словами д-ра А. С. Брюса Джонсона, президента Американського товариства клінічної онкології, терапія вижили після раку стає все більш важливою, оскільки лікарі розробили більш якісні методи лікування. «Від половини до двох третин хворих на рак загоюються. Слава Господу, ми говоримо про значної частини населення », - сказав Джонсон, керівник клінічних досліджень в Інституті онкології ім. Дабу-Фарбера в Бостоні. «Це демонструє, що може бути ефективне втручання у тих, чиє життя порушена страхами, пов'язаними з раком».

У той час як ці два звіту стосуються терапії лицем до лиця, в третьому дослідженні використовувалася онлайнова програма управління стресом, щоб допомогти знову діагностованим пацієнтам. Ця восьмитижнева програма, розроблена онкологами та психологами, використовує концепції, які беруть свій початок у когнітивно-поведінкової терапії, тип короткостроковій терапії, спрямованої на досягнення цілей. Названий STREAM, допомагає пацієнтам розпізнавати і управляти джерелами стресу. У клінічному дослідженні 129 пацієнтів, які лікувалися від раку, або проходили терапію STREAM, або ні.

За словами швейцарських дослідників, через два місяці пацієнти, які отримували терапію STREAM, значно поліпшили якість життя, на відміну від інших. Вони також зазнали зниження емоційного стресу, в той час як серед пацієнтів, які не проходили терапію STREAM, вони залишалися такими ж. За словами провідного дослідника доктора Вівіан Хесс, у пацієнтів мало часу для психологічної підтримки в початку лікування. Онколог в Університетській клініці в Базелі, Швейцарія. «За допомогою цієї онлайн-втручання ми маємо намір скоротити розрив», - сказала вона в прес-релізі ASCO.