Все про хвороби Паркінсона: причини ● симптоми ● лікування

Про хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона - це дегенеративне захворювання нервової системи, яке впливає на рухові здібності пацієнта. Її назвали на честь британського лікаря Джеймса Паркінсона, який в 1817 році докладно описав цей стан, яке змушувало пацієнтів тремтіти.

Що таке хвороба Паркінсона?

Хвороба Паркінсона поступово проявляється, так як симптоми прогресують з часом. Хоча тремор є найбільш поширеним симптомом цього стану, Паркінсон також може викликати згинання суглобів і м'язів, а також уповільнення руху. Хоча хвороба Паркінсона не виліковна, лікування може полегшити симптоми захворювання, підвищуючи якість життя пацієнта.

Причини і фактори ризику хвороби Паркінсона

У пацієнтів з хворобою Паркінсона деякі нейрони мозку помирають. Втрата продукують дофамін нейронів в мозку викликає розвиток симптомів хвороби Паркінсона. Точна причина цього захворювання невідома, але існує ряд факторів, які, мабуть, пов'язані з початком захворювання:

• Генетичне спадкування може бути причиною виникнення захворювання. Вчені визначили ряд генетичних мутацій, які можуть викликати хворобу Паркінсона, і ці мутації мають тенденцію успадковуватись.

• Фактори навколишнього середовища також можуть сприяти захворюванню. Вплив певних токсинів може збільшити ризик хвороби Паркінсона. Вчені виявили, що в мозку людини, що страждає хворобою Паркінсона, відбулися деякі зміни.Присутність тел Леві, наприклад, специфічне для хвороби Паркінсона.

Хвороба Паркінсона, на думку деяких експертів, викликана втратою нейронів у тій частині мозку, яка називається «чорним речовиною». Це призводить до зниження кількості дофаміну, хімічної речовини, що міститься в мозку. Дофамін відіграє життєво важливу роль у регулюванні рухів тіла. Експерти кажуть, що зниження рівня допаміну є причиною багатьох симптомів хвороби Паркінсона.

Фактори ризику

Будь-хто може захворіти хворобою Паркінсона, але є деякі чинники, які збільшують схильність до цієї хвороби:

Вік - молоді люди рідко мають це захворювання, з підвищеним ризиком людей у віці близько 60 років.

Спадковий фактор - люди, у яких є близькі родичі, які страждають хворобою Паркінсона, піддаються високому ризику захворювання в свою чергу.

Секс - чоловіки передбачають підвищений ризик розвитку хвороби Паркінсона у порівнянні з жінками, які менш заражені цією хворобою.

Вплив токсинів - тривалий вплив гербіцидів і пестицидів може збільшити ризик розвитку хвороби Паркінсона.

Симптоми хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона проявляється наступною симптоматикою:

• Тремтіння - спочатку це може бути легке, майже непомітне тремтіння ваших пальців і кистей рук, але воно погіршується.

• Уповільнення руху - по мірі розвитку хвороба Паркінсона знижує здатність пацієнта рухатися, обмежуючи його активність.

• М'язова ригідність - жорсткість може виникати в будь-якій області тіла, і вона поставляється з обмеженим рухом і болем.

• Проблеми з балансом - у пацієнта можуть бути проблеми з підтриманням балансу.

• Втрата рефлексу на автоматичні руху - пацієнт Паркінсона може втратити здатність здійснювати автоматичні рухи, такі як миготіння, усмішка або рух руками по всьому тілу під час ходьби.

• Проблеми з мовленням. Хвороба Паркінсона може викликати проблеми з мовленням, пацієнт може говорити занадто повільно або занадто швидко, або має тенденцію коливатися, перш ніж вимовляти слова.

• Зміни у листі - так як це буде важко писати, пацієнт може змінити свій лист.

Інші симптоми хвороби Паркінсона

Паркінсонізм - це прогресуюче захворювання, яке означає, що симптоми погіршуються з часом. Хвороба може впливати як на те, як пацієнт рухається, так і на аспекти розуму, сну і психічного здоров'я. У пацієнта з хворобою Паркінсона можуть бути різні симптоми в різний час у порівнянні з кимось, у кого діагностовано те ж захворювання Ці симптоми можуть бути:

• Труднощі в підтримці балансу

• згинання тіла вперед або в іншому напрямку, що може викликати падіння • постава зігнута з головою вліво і вліво

• трясти головою

• проблеми з пам'яттю

• труднощі при дефекації або сечовипускання

• втома

• слиновиділення

• проблеми з шкірою, такі як лупа

• труднощі з ковтанням і жуванням

• труднощі з ерекцією або оргазмом

• запаморочення або непритомність, коли людина стоїть

• страх і занепокоєння

• плутанина

• слабоумство (утруднення мислення і міркування)

• втрата нюху

• надмірне потовиділення.

Якщо у людини проявляються ці симптоми, у нього не обов'язково хвороба Паркінсона. Це може бути ще одна прихильність.Пацієнту важливо звернутися до лікаря, якщо він помітить зміни такого роду.

Перші ознаки хвороби Паркінсона

На думку експертів, це деякі з перших ознак хвороби Паркінсона:

• Впливає На рух - може бути тремтіння рук.

• Координація - у пацієнтів помітно, що у них порушена координація і що баланс тіла ненадійний, що означає, що вони позбавляються від предметів, які тримають в руках; їх пацієнти також мають більш високий ризик падінь.

• Ходьба - постава пацієнта може змінитися, тому вона буде злегка зігнута до лиця. Крім того, у пацієнта може розвинутися важкий інсульт.

• Вираз обличчя: воно може стати фі з-за нервів, які контролюють м'язи обличчя.

• Голос - у пацієнта може бути тремтіння в голосі, або він може говорити повільніше, повільніше, ніж раніше.

• Лист - у деяких пацієнтів лист може стати менше і більш тісним.

• Порушення сну: це особливість хвороби Паркінсона, яка може бути навіть ранньою ознакою. Синдром неспокійних ніг може сприяти цьому захворюванню.

Інші загальні симптоми:

• Зміни настрою, включаючи депресію

• труднощі в жуванні і ковтанні

• проблеми з сечовипусканням

• запор

• проблеми з шкірою

• порушення сну.

Модифіковані шкали Хена і Яра або стадії хвороби Паркінсона

Шкала Хона і Яру використовується для опису прогресування симптомів хвороби Паркінсона. Ця шкала була спочатку описана в 1967 році і включала в себе пронумеровані етапи від 1 до 5. З тих пір шкали Хона і Яру були змінені і додані 1,5 і 2,5 етапи Розрахувати для проміжне перебіг хвороби Паркінсона, вважають експерти.

Модифіковані шкалою Hoehn і Yahr:

• Стадія 0 - у пацієнта не було ніяких ознак хвороби Паркінсона .

• Стадія 1.0 - Симптоми дуже слабкі; шкода тільки однобічний (з одного боку тіла).

• Стадія 1.5 - прихильність одностороння (з одного боку тіла) і осьова (половина тіла)

• Стадія 2: пошкодження є двостороннім (обидві частини тіла) без порушення балансу.

• Стадія 2.5 - захворювання двостороннє, в легкій формі.

• Стадія 3 - захворювання двостороннє, від легкої до помірної форми; виникають деякі постуральні нестабільності; пацієнт фізично незалежний.

• Стадія 4 - важка інвалідність; пацієнт все ще може ходити або стояти без допомоги чи без підтримки.

• Стадія 5 - пацієнт знаходиться в інвалідному візку або прикутий до ліжка, якщо комусь не допомагають.

Хвороба Паркінсона у молодих пацієнтів

У більшості людей хвороба Паркінсона розвивається після 60 років. Фахівці кажуть, що хвороба Паркінсона є найбільш поширеною формою захворювання, але цілком можливо, що захворювання починається раніше (це може статися між 21 і 40 роками). Існує також форма, звана «ювенільної» хворобою Паркінсона (вона може початися у віці до 21 року).

Методи діагностики хвороби Паркінсона

Немає тесту, який міг би діагностувати цей стан. Невролог може діагностувати хворобу Паркінсона у відповідності з симптоматикою, а також після неврологічного та фізичного обстеження пацієнта.

Аналізи крові можуть використовуватися для усунення інших станів, які можуть викликати ці симптоми.

Діагностичні тести також можуть бути використані для усунення інших можливих причин. Візуальні дослідження, такі як МРТ, КТ, дослідження мозку і ПЕТ / КТ, є деякими прикладами методів, які допомагають діагностувати захворювання.

Ефективним методом діагностики хвороби Паркінсона є введення дози карбідопи / леводопи - лікарського засобу спеціально для лікування хвороби Паркінсона. Якщо симптоми покращилися, тоді правильний діагноз.

Однак іноді діагностування хвороби Паркінсона вимагає часу. Неврологи пацієнту рекомендують регулярно проходити огляди, щоб оцінити стан і симптоми пацієнта з плином часу і діагностувати хворобу Паркінсона.

Еволюція хвороби Паркінсона

Паркінсон - це не «звичайна» хвороба з прямою еволюцією. Важко сказати, як хвороба буде прогресувати для певних пацієнтів, тому що це може не збігатися з розвитком інших пацієнтів з тією ж хворобою. Фахівці відзначають, що дуже важко передбачити / оцінити, як хвороба Паркінсона буде розвиватися у пацієнта.

Маладия має дві гілки можливих симптомів. Гілка впливає на здатність пацієнта рухатися, і хвороба приводить до рухових проблем, таких як тремтіння і скутість м'язів.

Інша гілка має симптоми, не пов'язані з руховою функцією, такі як біль, втрата нюху і слабоумство. Можливо, що у пацієнта немає всіх симптомів, і лікар не може оцінити, наскільки серйозними будуть симптоми або як швидко вони погіршаться.

Пацієнт може мати, наприклад, легке тремтіння, але сильну деменцію. У іншого пацієнта може бути сильний тремор, але у нього не буде проблем з пам'яттю і мисленням. У інших пацієнтів можуть бути важкі симптоми у всіх категоріях, тому важко сказати, як ця хвороба прогресує.

Ускладнення хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона часто супроводжується іншими проблемами та ускладненнями, які можна лікувати:

Труднощі в мисленні. У пацієнта можуть бути когнітивні проблеми (деменція) і труднощі у мисленні. Це зазвичай відбувається на пізніх стадіях захворювання.

Депресія й емоційні зміни. У пацієнта може бути депресія, іноді на ранніх стадіях захворювання. Для пацієнта важливо пройти курс лікування від депресії, щоб їм було легше справлятися з проблемами хвороби Паркінсона. Можуть виникнути інші емоційні зміни: страх, тривога або втрата мотивації.

Утруднене ковтання - у пацієнта можуть розвинутися інші типи проблем, такі як факт, що він не може ковтати, оскільки хвороба прогресує. Слина може накопичуватися в роті і витікати з неї, тому що пацієнт ковтає повільніше.

Труднощі в жуванні і в той час як пацієнт їсть - На пізніх стадіях хвороба Паркінсона вражає м'язи рота, і жування їжі стає скрутним. Існує високий ризик того, що пацієнт не буде їсти чи є достатньо.

Проблеми зі сном і вночі - у пацієнтів з хворобою Паркінсона виникають проблеми зі сном, наприклад, часто прокидатися вночі, рано вставати або спати протягом дня.

Проблеми з сечовим міхуром. Хвороба Паркінсона може викликати проблеми з сечовипусканням, наприклад, той факт, що пацієнт не може контролювати сечовий міхур або має утруднення при сечовипусканні.

Запор - у багатьох пацієнтів з хворобою Паркінсона розвивається ця проблема, головним чином з-за більш повільного травного тракту.

Інші ускладнення, які можуть виникнути у пацієнтів з хворобою Паркінсона

• Змінено артеріальний тиск - у пацієнта може виникнути запаморочення в положенні стоячи з-за раптового падіння артеріального тиску.

• порушення функції нюху - проблеми з нюхом; Пацієнт з працею розпізнає певні запахи або ледь розрізняє кілька запахів.

• Втома - багато хворих Паркинсоном страждають від енергії і відчувають втому, особливо в другій половині дня.

• Біль. Деякі пацієнти з хворобою Паркінсона відчувають біль в деяких частинах тіла або по всьому тілу.

• Сексуальна дисфункція - у деяких пацієнтів з хворобою Паркінсона спостерігається зниження статевого потягу або сексуальної активності.

Образ життя пацієнта з хворобою Паркінсона

Людина, що отримав діагноз хвороби Паркінсона, повинен якомога тісніше співпрацювати зі своїм лікарем, щоб знайти план лікування, який пропонує найкращі результати пом'якшення симптомів з найменшими побічними ефектами. Звичайно, деякі зміни в способі життя пацієнта можуть допомогти людині легше справлятися з хворобою Паркінсона.

Здорове харчування

Певні продукти можуть допомогти полегшити симптоми захворювання. Наприклад, пацієнту Паркінсона рекомендується їсти їжу з високим вмістом клітковини і пити більшу кількість рідини, тому що ці заходи можуть допомогти запобігти запор, який є поширеною проблемою. Збалансована дієта також забезпечує пацієнта необхідними поживними речовинами, такими як омега-3 жирні кислоти, які можуть допомогти пацієнтам з хворобою Паркінсона.

рух

Вправи можуть збільшити м'язову силу, гнучкість і поліпшити баланс. Вони можуть зменшити депресію або занепокоєння. Лікар може порекомендувати пацієнту попрацювати з фізіотерапевтом, щоб вивчити ряд корисних для нього вправ. Пацієнт також може спробувати прості фізичні вправи, такі як ходьба, плавання, садівництво, танці, аеробіка у воді або вправи на розтяжку.

Щоденні заняття

Хоча для деяких людей це здається «тривіальним» заняттям для пацієнтів з хворобою Паркінсона, деякі повсякденні заняття, такі як одягання, прийом їжі, митті тіла і лист, можуть бути надзвичайно важкими. Фахівець з трудотерапії може показати пацієнта з хворобою Паркінсона деякі методи, які можуть полегшити його життя.

Очікувана тривалість життя пацієнта з хворобою Паркінсона

Паркінсонізм не є смертельним захворюванням, але навіть в цьому випадку ускладнення, пов'язані з цим захворюванням, можуть скоротити життя пацієнтів, у яких був поставлений діагноз. Фахівці кажуть, що діагностика хвороби Паркінсона підвищує ризик того, що пацієнт буде страждати від небезпечних для життя ускладнень, таких як падіння, утворення тромбів, інфекції легенів і закупорення легенів, які можуть виникнути в легенях. Ці ускладнення можуть викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, які можуть бути смертельними.

Точно невідомо, наскільки хвороба Паркінсона знижує тривалість життя людини. У дослідженні 2013 року вивчалася 6-річна виживаність майже 140 000 чоловік з діагнозом хвороби Паркінсона. За цей 6-річний період померло 64% людей з хворобою Паркінсона. Дослідження також показало, що 70% людей в цьому дослідженні були діагностовані з деменцією протягом цього періоду часу.

Міфи про хвороби Паркінсона

Існує багато поширених міфів про хвороби Паркінсона , в які вірять багато. Тому ми вирішили розвіяти деякі з цих міфів про Паркинсоне, щоб бути як можна більш поінформованими в майбутньому:

Всі пацієнти з хворобою Паркінсона мають тремор - помилковий у нього не було його на початку хвороби.

Хвороба Паркінсона смертельна - Невірно: хоча діагноз Паркінсона є руйнівним, хвороба не смертельна, як думають багато хто. Паркінсон не є прямим вбивцею, як інсульт або інфаркт міокарда. Багато аспектів залежать від якості медичної допомоги, одержуваної пацієнтом як від лікарів і медичних працівників, так і від нього самого. По мірі прогресування захворювання пацієнт стає більш вразливим для падінь, які можуть бути небезпечними. Ось чому вправи, руху і фізіотерапія так важливі.

Паркінсона є «тільки» хвороба опорно - рухового апарату - Помилковий: Хоча це правда , що симптоми включають тремор, ригідність м'язів, повільний рух і вираз обличчя «заморожені», хвороба набагато більше , ніж це. Вона має симптоми, які не пов'язані опорно-рухового апарату, таких як когнітивні порушення або деменції (в пізніх стадіях), тривога і депресія, втома, розлади сну і багато іншого.

Як лікувати хворобу Паркінсона

Хвороба Паркінсона не виліковна, але деякі ліки можуть полегшити симптоми. Є ситуації, в яких може знадобитися операція. Лікар також може порекомендувати зміни в главі способу життя пацієнта. Спортивна і логопедична терапія може поліпшити стан хворого Паркінсона, допомагаючи йому боротися з симптомами цього захворювання нервової системи.

Медикаментозне лікування при хворобі Паркінсона

Лікування може бути засноване на:

• леводопа / карбідопа (речовини, які перетворюються в дофамін при попаданні в мозок); леводопа - це хімічна речовина, яка потрапляє в мозок і перетворюється на дофамін; Леводопа у поєднанні з карбідопою, яка запобігає занадто рано допаміну за межами мозку.

• агоністи дофамінергічних сполук (речовини, що імітують дію дофаміну на мозок); На відміну від інших ліків, ці агоністи не перетворюються в дофамін, але імітують ефекти дофаміну в мозку.

• Інгібітори моноаміноксидази B - ці препарати запобігають розкладання дофаміну, інгібуючи фермент в мозку, званий моноаміноксидазою B. Цей фермент метаболізує дофамін в мозку;

• Інгібітори катехол-О-метил-трансферази СОМТ - в цьому класі є препарати, які продовжують ефект терапії леводопою, блокуючи фермент, який руйнує / розкладає дофамін.

• антихолинергический (використовується для контролю тремору, специфічного для хвороби Паркінсона)

• Амантадин (знімає легкі симптоми хвороби Паркінсона).

Побічні ефекти медикаментозного лікування хвороби Паркінсона включають: опухлі щиколотки, галюцинації і синці.

Відпускаються за рецептом ліки для лікування хвороби Паркінсона діляться на три напрямки:

1. Ліки, що підвищують рівень дофаміну в мозку

2. Ліки, які впливають на інші хімічні речовини мозку в організмі.

3. ліки, які допомагають контролювати немоторные симптоми.

Пацієнт може помітити значне покращення симптомів після початку лікування хвороби Паркінсона з допомогою певних ліків. Тим часом, однак, переваги ліків часто зменшуються або стають менш очевидними. Тим не менш, пацієнт може контролювати свої симптоми.

Хірургічні процедури при хворобі Паркінсона

У разі хірургії Паркінсона найбільш часто використовується глибока стимуляція мозку. Це втручання включає в себе імплантацію електродів в певні ділянки мозку. Вони підключені до пристрою в області грудної клітини, яке передає електричні імпульси в мозок, тим самим зменшуючи симптоми хвороби Паркінсона.

Таке хірургічне втручання являє собою цілий ряд ризиків, у тому числі ризик інфікування, інсульту або крововиливу в мозок, тому воно використовується тільки у важких випадках хвороби Паркінсона, коли лікування вже неефективно.

Альтернативні методи лікування хвороби Паркінсона

Деякі альтернативні методи лікування можуть полегшити деякі симптоми і деякі ускладнення хвороби Паркінсона, такі як біль, втома і депресія. При використанні в поєднанні з сучасними методами лікування хвороби Паркінсона ці альтернативні методи лікування можуть поліпшити якість життя пацієнта:

Йога - на заняттях йогою легкі розтягуючі рухи і асани можуть підвищити гнучкість і допомогти пацієнтові зберегти рівновагу.

Терапевтичний масаж - може зменшити м'язову напругу і може допомогти розслабити м'язи. Цей масаж може бути корисним для деяких пацієнтів, але краще поговорити з лікарем раніше.

Тай Чі - ця форма вправ включає в себе повільні, легкі рухи, які можуть поліпшити гнучкість, баланс і опір м'язів. Тай допомагає запобігти падіння, тим більше що дослідження показало, що цей вид бойових мистецтв може поліпшити баланс пацієнтів з хворобою Паркінсона від легкого до помірного ступеня тяжкості.

Медитація - пацієнт з хворобою Паркінсона може спробувати медитувати, зосереджуючись спокійно, подумки, на ідеї або на зображенні. Медитація може зменшити стрес і біль і допомогти пацієнтові відчувати себе краще.

Профілактика хвороби Паркінсона

Лікарі і дослідники не до кінця розуміють, що викликає хворобу Паркінсона. Також експерти не впевнені, чому захворювання прогресує по-різному, від одного пацієнта до іншого. Ось чому неясно, як можна запобігти це неврологічне захворювання. Кожен рік дослідники з'ясовують, чому виникає хвороба Паркінсона і що можна зробити, щоб запобігти її. Деякі недавні дослідження показують, що фактори способу життя, такі як фізичні вправи і дієта, багата антиоксидантами, можуть надавати захисну дію.

Если у человека есть семейная история болезни Паркинсона, она может рассмотреть вопрос о генетическом тестировании, потому что некоторые гены были связаны с болезнью. Однако важно помнить, что тот факт, что у человека есть эти генетические мутации в ДНК, не обязательно означает, что у нее определенно разовьется болезнь Паркинсона. Важно обсудить с врачом или специализированным консультантом риски и преимущества генетического тестирования.

Исследования также показывают, что некоторые привычки здорового образа жизни могут помочь снизить риск болезни Паркинсона, даже если профилактика невозможна:

• Згідно з даними лабораторного дослідження, частіше вживайте куркуму - ця спеція містить куркумін, антиоксидант, який може допомогти запобігти накопичення білка, що бере участь в хвороби Паркінсона.

• Вибір продуктів, багатих флавоноїдами. Згідно з дослідженнями, вживання іншого типу антиоксидантів (флавоноїдів) може знизити ризик розвитку хвороби Паркінсона. Джерелами флавоноїдів є: ягоди, яблука, трохи овочів, чай, червоний виноград.

• Избегайте подогрева кулинарных масел - ученые связывают токсичные химические вещества (альдегиды) с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона, Альцгеймера и другие нейродегенеративные заболевания. Некоторые масла, такие как подсолнечное, нагретые до определенной температуры, не должны использоваться повторно. При нагревании после использования в этих маслах могут образовываться альдегиды.

• Важливо уникати токсинів - вплив гербіцидів, пестицидів та інших токсинів може збільшити ризик неврологічних захворювань, таких як хвороба Паркінсона. При використанні цих типів продуктів людям рекомендується приймати запобіжні заходи (наприклад, використовувати одяг або захисні засоби).