Розсіяний склероз: причини, симптоми і лікування

Про розсіяному склерозі

Розсіяний склероз, також відомий як бляшковий склероз, є запальним захворюванням головного і спинного мозку(центральної нервової системи).

Що таке розсіяний склероз?

Розсіяний склероз - це стан, при якому імунна система атакує мієліну (без оболонки, яка гризе нервове волокно), викликаючи проблеми «зв'язку» між мозком та іншими частинами тіла. Ця умова може навіть призвести до необоротного пошкодження нервів.

Типи розсіяного склерозу

Існує 4 типу розсіяного склерозу, і всі ці форми можуть вражати одного пацієнта одночасно, це стан називається хронічним прогресуючим хронічним розсіяним склерозом.

Рецидив ремиссионного розсіяного склерозу (SMRR)

Рецидивуючий розсіяний склероз є найбільш поширеною формою захворювання і зазвичай вражає людей старше 40 років. Епізоди з'являються з інтервалами в місяці, дні або навіть роки, а тривалість епізоду не перевищує 24 годин з періодом відновлення.

Прогресуючий первинний розсіяний склероз (SMPP)

Прогресуючий первинний розсіяний склероз проявляється поступовим зниженням, але можуть бути періоди мовчання, при яких симптоми зменшуються.

Вторинний прогресуючий розсіяний склероз

Вторинний прогресуючий розсіяний склероз виникає після розвитку іншої форми розсіяного склерозу. Швидке прогресування захворювання призводить до інвалідності, і одужання стає все більш важким.

Прогресивно-рецидивуючий розсіяний склероз

Прогресивно-рецидивуючий розсіяний склероз є найбільш агресивною формою склерозу, розвиток хвороби відбувається швидше, більш сильні епізоди і більш важкі симптоми в день.

Причини і фактори ризику розсіяного склерозу

Учені виявили, що викликає розвиток розсіяного склерозу. Це аутоімунне стан, і імунна система атакує свої власні тканини. Тим не менш, лікарі вважають, що розсіяний склероз виникає в результаті поєднання факторів навколишнього середовища та генетичного успадкування, яке сприяє цьому захворюванню.

Фактори ризику, які збільшують схильність до розсіяного склерозу:

Вік - Розсіяний склероз може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше вражає людей у віці від 15 до 60 років.

Підлога - жінки в два рази частіше хворіють на розсіяний склероз, ніж чоловіки.

Сімейний анамнез - якщо один з батьків або братів і сестер страждає від бляшки склероз, шанси індивідуума, у свою чергу, більше розвиватися.

Певні інфекції - множинні віруси були звинувачені в розсіяному склерозі, включаючи вірус Епштейна-Барр, який викликає мононуклеоз.

Певні аутоімунні порушення - і деякі аутоімунні стани можуть збільшити ризик склерозу в бляшках.Аутоімунні захворювання щитовидної залози і синдром роздратованого кишечника пов'язані з бляшковим склерозом.

Симптоми розсіяного склерозу

Симптоми розсіяного склерозу варіюються від людини до людини і можуть мінятися в міру розвитку хвороби.

Найбільш поширені симптоми розсіяного склерозу:

• Оніміння і слабкість кінцівок, що є правилом, яке відбувається на одній стороні тіла.

• Часткова або повна втрата зору, пов'язана з болем в русі очей. Зазвичай це відбувається одним оком.

• Подвійний вигляд.

• Відчуття удару електричним струмом, особливо при рухах шиї.

• Тремор, проблеми координації.

• нечітка мова.

• втома.

• Аметели .

• Кишкові проблеми.

Діагноз розсіяного склерозу

Немає конкретного аналізу для виявлення розсіяного склерозу, тому діагностика цього стану може бути проблемою для лікарів.

Бляшковий склероз діагностується після кількох тестів і тестів, у тому числі:

• Неврологічне обстеження.

• МРТ - це контролює стан пошкодження головного мозку і прогресування захворювання.

• Люмбальна пункція - це особливо використовується в ситуаціях, коли МРТ не має значення.

• Тестування викликаних потенціалів.

Консультація пацієнта та аналіз його або її історії

Невролог обговорить з пацієнтом як симптоми, так і історію хвороби. Залежно від висновків, які він робить, він може зробити більше тестів, щоб з'ясувати, чи працює спинний мозок і мозок так, як він повинен.

Тести зображень

Візуальні тести, такі як КТ (КТ), використовуються для детального спостереження за мозком.

Неврологічні огляди

Неврологічні огляди допоможуть вашому лікарю визначити, чи є неврологічні проблеми, які можуть бути пов'язані зі склерозом бляшок.

Люмбальна пункція

Люмбальна пункція використовується для перевірки рідини в кістковому мозку.

ЯМР

І МРТ може бути визнано необхідним неврологом. МРТ може виявити ураження мозку і хребта.

Сенсорні тести

Сенсорні тести також можуть бути використані для встановлення правильного діагнозу.

Аналізи крові

Лікар рекомендує аналіз крові, щоб виключити можливість інфекційного захворювання, яке може мати симптоми, схожі з симптомами склерозу бляшки.

Еволюція та методи вимірювання розсіяного склерозу

Навіть під час лікування розсіяний склероз може мати несподіваний розвиток з симптомами, які мають тенденцію до загострення.Методи вимірювання розсіяного склерозу допомагають лікарю визначити ступінь цього захворювання у кожного окремого пацієнта.

Розширена шкала статусу інвалідності

Розширена шкала стану інвалідності (EDDS) є найбільш широко використовуваним методом оцінки пацієнтів, які страждають цим розладом. Цей тест враховує 8 функціональних систем: зорову систему, стовбур головного мозку, пирамидную, мозочок, сенсорну, сечовий міхур, анальну та ментальну. Розширена шкала стану інвалідності встановлює рівень EDSS у відповідності зі ступенями інвалідності за шкалою від 1 (без інвалідності) і до 9,5 (пацієнт знаходиться в ліжку).

Оцінка функціональної системи

Це функція функціональної системи, яка відноситься до оцінки функцій: пірамідної, мозочкової, церебральної, сенсорної, зорової, кишкової і сечового міхура, а також психічної функції.

Ускладнення розсіяного склерозу

Розсіяний склероз може викликати такі ускладнення, як:

• М'язова ригідність і м'язові спазми

• Параліч, особливо в ногах

• Порушення пам'яті і емоційна нестабільність

• депресія

• епілепсія

Як лікувати розсіяний склероз

На жаль, немає ліків від розсіяного склерозу, але є тільки методи лікування, які прискорюють процес загоєння гною, який уповільнює прогресування захворювання і знімає симптоми. В деяких випадках симптоми настільки слабкі, що лікування не потрібно.

Лікування розсіяного склерозу

Медичне лікування розсіяного склерозу визначається лікарем в залежності від симптомів, віку та стану здоров'я пацієнта.

Кортикостероїди часто призначають при склерозі в бляшках, щоб зменшити запалення нерва. Побічні ефекти включають в себе: безсоння, гіпертонію, затримку води, емоційну нестабільність. Кортикостероїди призначаються під час нападів.Інтерферон бета також використовується для лікування розсіяного склерозу. Він схожий на інтерферон, який природним чином виробляється організмом, і має імуномодулюючу та противірусну дію.

Інтерферон бета вводиться шляхом підшкірних ін'єкцій та зменшує частоту гною, а також їх тяжкість.

Ocrelizumab використовується для лікування прогресуючих форм розсіяного склерозу, і дослідження, проведені досі, показали, що він зменшує частоту гною, а також уповільнює прогресування захворювання, таким чином запобігаючи інвалідність.

Глатірамер ацетату блокував імунну систему при спробі атакувати мієліну. Це дано ін'єкційним маршрутом.

Финголимод є пероральним препаратом для зниження частоти епізодів склерозу в бляшках.

Натализумаб призначений для блокування проникнення хворих клітин крові в мозок або кістковий мозок. Він заснований на антитіла і використовується для лікування важкого розсіяного склерозу. Однак натализумаб збільшує ризик вірусної інфекції головного мозку.

Алетузумаб зменшує рецидив гною і призначається на 5 днів поспіль у вигляді інфузії з подальшим перервою, а потім ще на 3 дні лікування.

Мітоксантрон є иммунодепрессантом, дуже рідко використовуваним для лікування розсіяного склерозу, так як він надає шкідливий вплив на серце і збільшує ризик раку крові.

При лікуванні розсіяного склерозу використовуються інші препарати для зменшення симптомів розсіяного склерозу. Серед них: антидепресанти, знеболюючі, шлунково-кишкові препарати і багато іншого.

Додаткові методи лікування розсіяного склерозу

Додаткові методи лікування можуть використовуватися паралельно із звичайним лікуванням для полегшення симптомів розсіяного склерозу. Спорт, йога , тай-чі, масаж, голковколювання, прийняття здорової дієти і ароматерапія можуть допомогти, покращуючи симптоми склерозу зубного нальоту і допомагаючи пацієнтові впоратися зі станом, якому вони страждають.

Фізіотерапія і кинетотерапия при розсіяному склерозі

Фізіотерапія і кинетотерапия також рекомендуються лікарями у разі розсіяного склерозу. Вони призначені для зменшення болю, стимулювання м'язової активності, збільшення рухливості і зменшення м'язової і кісткової жорсткості, а також для зміцнення всього тіла.

Трудотерапія розсіяного склерозу

Трудотерапія спрямована на те, щоб допомогти пацієнту бути настільки незалежним, наскільки це можливо, і жити нормальним життям з прихильністю, яку він відчуває. Трудотерапія не тільки допомагає пацієнтові знайти дії, які він може виконувати, але також підвищує його самооцінку, а також підвищує толерантність до певних розладів у разі такого стану.

Експериментальне лікування розсіяного склерозу

Вчені постійно шукають більш ефективне лікування і легкі побічні ефекти. Для розсіяного склерозу був розроблений ряд методів лікування, які все ще знаходяться на стадії дослідження. До них відносяться лікування стовбуровими клітинами і лікування низькими дозами налтрексону.

Як розсіяний склероз впливає на особисту, соціальну та професійну життя пацієнт

Розсіяний склероз впливає на особисту, соціальну та професійну життя пацієнта, і для того, щоб впоратися з цим, пацієнт повинен прийняти і адаптувати своє життя у відповідності з перетвореннями, які відбуваються з-за цього стану.

У випадках, коли склероз проявляється легкими симптомами, пацієнт може продовжувати своє життя без особливих змін, маючи можливість без проблем підтримувати свою роботу. Тим не менше, в більш серйозних випадках професійне життя пацієнта порушується, і його часто змушують кинути роботу за інвалідності, що виникає на цьому шляху.

Особисте життя пацієнта також страждає від розсіяного склерозу, зміни, що виникають із-за цього стану, безпосередньо впливають на партнера, сім'ю і друзів пацієнтів, у яких діагностували розсіяний склероз. Пацієнт повинен відкрито поговорити з родичами про свою проблему зі здоров'ям, а також з родиною і друзями, щоб показати, що вони беззастережно приєднуються до неї і підтримують її.

Суспільне життя пацієнтів з розсіяним склерозом також проходить через ряд трансформацій. Щоб не кидати звичні заняття з задоволенням, пацієнти з розсіяним склерозом повинні стежити за своїм станом, спостерігати запускають фактори і, залежно від цього, складати свою програму.

Одним из наиболее распространенных триггерных факторов для эпизодов рассеянного склероза является повышение температуры тела. Горячие ванны или повышенные температуры могут мгновенно вызвать чрезвычайную ситуацию у больных пациентов, поэтому следует избегать состояния на пляже, интенсивных усилий и горячих ванн. Первым симптомом, возникающим при перегреве организма у этих пациентов, является нарушение зрения. Никакие очень низкие температуры не являются полезными для этих пациентов, особенно для тех, кто имеет спастичность в целом.

Спорт, когнітивно-поведінкова терапія і трудотерапія можуть надати велику допомогу людям з бляшковим склерозом.