Продавець ⭐FRESH⭐-натуральні препарати та косметика розвиває свій бізнес на Prom.ua 10 років.
Знак PRO означає, що продавець користується одним з платних пакетів послуг Prom.ua з розширеними функціональними можливостями.
Порівняти можливості діючих пакетів
Bigl.ua — приведет к покупке
Кошик
6884 відгуків
Актуальные цены и срок доставки уточняйте у менеджера
Алішера Навої 69, Київ, Україна
+380 (95) 682-34-54
⭐FRESH⭐-натуральні препарати і косметика

Рак гортані: фактори ризику, симптоми, лікування

Гортань - це той, хто телефонує, орган, який з'єднує глотку і трахею. У гортані є голосові зв'язки, які представляють анатомічний маркер, який ділить гортань на три відділи: надглотковий відділ, верхня частина голосових зв'язок, що містять надгортанник, фактичний глотический відсік, представлений голосовими зв'язками, і субглотическая область, починається приблизно на 1 см нижче голосові зв'язки досягають рівня першого хрящем трахеї.

Рак гортані-де-ризик-фактори, симптоми, лікування

Супраглоттическая область дуже багата лімфатичними судинами, і лімфодренаж цій області часто стосується нижньощелепних і верхніх латероцервикальных вузлів. Більше 25% пацієнтів з надорбітальним рак гортані мають метастази в цих лімфатичних вузлах. Голосові зв'язки дуже бідні в лімфатичних судинах, тому рак, що розвивається на цьому рівні, рідко пов'язаний з регіонарними метастазами в гангліях . Що стосується раку, що розвивається на субглобальном рівні, дуже рідко лімфодренаж з більшою ймовірністю цікавить нижні латероцервикальные вузли або середостінні лімфатичні вузли.

Фактори ризику

Основними факторами ризику є куріння та вживання алкоголю. Куріння є основним інкримінованими фактором, і припинення куріння, хоча і знижує ризик розвитку раку гортані, як і раніше являє собою значно більш високий ризик, ніж некурящі. Крім того, тривале куріння і вживання алкоголю після постановки діагнозу знижує ймовірність терапевтичної відповіді і, крім того, збільшує ризик вторинного раку в аеродинамічних шляхах.

Клінічна картина

Це поліморфа, і пацієнт може відчувати дисфонію (охриплість) з млявим характером, яка не поступається місцевим методів лікування, рекомендованим ЛОР-спеціалістом, дисфагію (утруднене ковтання), одинофагию, гиперсаливацию, жувальну біль, односторонню або двосторонню біль у вухах або збільшення обсягу регіонарних лімфатичних вузлів (латероцервикальных або підщелепних).

діагностика

Діагнозом достовірності завжди є біопсія, біопсія, виконана з допомогою назофарингеальної фиброскопии.

Діагноз поширення захворювання підтверджується клінічним обстеженням, що складається з фиброскопической ларингоскопії, що супроводжується оглядом і пальпацією локорегіональних гангліїв. Панендоскопия, що проводиться під наркозом, дає інформацію про локальному поширенні захворювання. Високопродуктивні візуальні дослідження, такі як комп'ютерна томографія, ядерно-магнітний резонанс або PETCT, допомагають визначити стадію захворювання.

лікування

Поверхневі ушкодження, що зачіпають тільки гортань, лікуються або променевою терапією, або хірургічним втручанням, включаючи лазерні методи. Дуже часто променева терапія краще, а хірургічне втручання є рятувальної терапією.

При локалізованому раку хірургія залишається основним терапевтичним варіантом. Хірургічне ставлення індивідуально і залежить від анатомічного розташування пухлини, статусу роботи та варіантів пацієнта. В більшості випадків використовується ампутація гортані (ларингектомія). У певних ситуаціях хірургія обмежена і складається з кордэктомии, тобто видалення голосового канатика, ураженого хворобою, супраглоттической ларингектомії, втручання, яке видаляє тільки надглоточную частина, гемиларингэктомии, видалення тільки половини голосових зв'язок із збереженням голосу або часткової ларингектомії.

При локалізованому запущеному раку основними терапевтичними варіантами є хіміо-променева терапія, особливо при пошуку збереження гортані або повної рятівної ларингектомії при великих пухлинах.

В терапевтическом выборе существенным элементом является анатомическая локализация рака гортани. Риск лимфатической диссеминации региональных лимфатических узлов в ранних стадиях гломерации колеблется от 0 до 2%, в то время как на локальных поздних стадиях он колеблется от 10 до 15%. В этих условиях местные локализованные раковые заболевания не оправдывают двустороннюю латероцервикальную плановую лимфаденэктомию. Лікувальна променева терапія залишається основним терапевтичним жестом при локально поширених локалізованих пухлинах, а також при обмежених або локально поширених надочноямкова пухлинах.

Рецидивуючий рак гортані - це окремий об'єкт, який отримує вигоду від рятувальної операції або рятувальної радіотерапії, в залежності від першого терапевтичного жесту. При метастатичному раку гортані основним терапевтичним варіантом залишається системна терапія, така як хіміотерапія або, у другій лінії, біологічна терапія.

Інші статті

Наскільки вам зручно на сайті?

Розповісти Feedback form banner