Анемія, симптом, звичайно асоційований з раком

В дуже простому визначенні, анемія означає низький рівень еритроцитів у крові.

Причини анемії можуть бути множинними, а при раку етіологія є багатофакторною. Як правило, анемія виникає тоді, коли матриця гематоформования не синтезує досить еритроцитів, або коли, незважаючи на нормальний синтез, організм втрачає кров або еритроцити руйнуються організмом шляхом переміщення декількох механізмів.

Анемія є найпоширенішим симптомом при раку, особливо у пацієнтів, що проходять хіміотерапевтичні процедури.Пацієнти скаржаться на підвищену стомлюваність, слабкі зусилля і навіть відпочинок, запаморочення, головні болі, серцебиття, брак концентрації і т. Д. Лікування анемії, пов'язаної з раком, є надзвичайно важливим елементом, який сприяє узгодженості цитостатичного лікування з дотриманням рекомендованих доз, а також інтенсивності дози. Майже нормальний рівень гемоглобіну означає, з одного боку, чудову якість життя, а з іншого боку, означає відповідну дозу хіміотерапії або біологічного агента з урахуванням строків введення.

Про набряку

Еритроцити, відомі як еритроцити, що містять хелатированный залізний білок, званий гемоглобіном . Гемоглобін є основним перенесенням кисню з легенів у всі частини тіла. Зниження рівня гемоглобіну означає нижчу оксигенацію всіх тканин і, отже, функціональні порушення в їх тканинах. Синтез еритроцитів відбувається в гематоформном кістковому мозку під дією еритропоетину, білка, синтезованого нирками в умовах гіпоксії.

Симптоми і ознаки

Анемічні пацієнти мають один або кілька симптомів, включаючи:

• астенія
• м'язова втома
• тахікардія, нерегулярний серцевий ритм
• утруднене дихання (задишка) при слабкому або навіть відпочиваючого зусиллі
• запаморочення, головний біль, труднощі з концентрацією уваги, безсоння
• сльози і слизові оболонки бліді

Етіологія анемії

• Цитотоксическая онкологічна терапія впливає на гемопоэтический мозок.В цілому, гематологічна токсичність оборотна, що означає відновлення рівня гемоглобіну через кілька тижнів або місяців після завершення хіміотерапії.
• Радіотерапія, хоча і є локальною терапевтичною процедурою, може викликати анемію в умовах опромінення великих площ або в умовах опромінення кісток тазу, нижніх кінцівок, грудної клітки або живота.
• Еволюція різних типів раку, таких як злоякісні гемопатии, такі як лейкемії, лімфоми або множинна мієлома, які "душать" нормальну популяцію гемопоетичних стовбурових клітин з гематогенної маси
• Втрата апетиту, повторювана нудота і / або блювання позбавляють організм компонентів, абсолютно необхідних для синтезу еритроцитів, таких як залізо, вітамін B12 або фолієва кислота.
• кровотеча

Діагноз анемії підтверджується клінічним обстеженням і підтверджується лабораторними дослідженнями. Повний аналіз крові достатньо для діагностики анемії.Додані додаткові тести, щоб визначити причину.

Лікування анемії

Це залежить від його причин, а також його симптомів. Переносимість анемії варіюється від людини до людини і залежить від його ступеня і швидкості її установки.

У разі важкої анемії (рівень гемоглобіну нижче 7), повторне переливання крові изогрупререс-RH використовується для швидкої корекції рівня гемоглобіну.

У випадку кровоточить анемії необхідно визначити її причину та зупинити кровотечу

У разі анемії у контексті хіміотерапії, радіотерапії або біологічної терапії може застосовуватися лікарська терапія. Це складається з введення факторів, що стимулюють еритропоез (механізм стимулювання утворення еритроцитів). Эритропоэтические фактори стимуляції мають змінний латентний період до 4 тижнів до встановлення ефекту. Eritropetinelor роль при анемії вторинною по відношенню до хіміотерапії є спірним і гаряче обговорюється, враховуючи, що деякі розглядають має потенціал і стимулюючу дію на пухлинні клітини.

Оскільки етіологія ракової анемії є багатофакторною, багато вітаміни і мінеральні дефіцити беруть участь у її появі і підтримці. В цих умовах эритропоэтины часто використовуються для введення вітамінних комплексів, в тому числі заліза, фолієвої кислоти або вітаміну В12, часто інфікованих пухлинними захворюваннями. І це, незважаючи на деякі догми, все ще актуально, як в медичній літературі, так і особливо в псевдомедичною, згідно з якою заборонено вводити вітаміни групи B і особливо В12 і фолієву кислоту хворим на рак. Це повністю помилкове і без якоїсь наукової основи.

Крім того, пацієнтам з діагнозом рак і анемія часто радять дотримуватися дієти, багатої залізом і фолієвою кислотою, вживаючи в їжу червоне м'ясо, брокколі, арахіс, зневоднені абрикоси, шпинат, сочевицю, спаржу і т. Д.